医患会话作为机构话语的重要组成部分,在改善医患关系方面发挥着重要作用,其所蕴含的人际意义值得研究。作为体现人际意义的重要资源,情态附加语分为语气附加语和评论附加语。前人多对语气附加语和评论附加语进行单独研究,较少涉及综合对比两类附加语及次小类在医患会话中的使用差异。本研究基于系统功能语言学的人际功能理论,以某省几所三甲医院中来自不同科室的14名医生与患者的门诊会话为语料,采用定量定性相结合的研究方法,探讨医患会话中经验型医生和新手型医生所使用的情态附加语在人际意义构建方面的差异。本文的研究问题是:（1）在医患会话中,经验型医生和新手型医生使用的情态附加语的分布特征是什么?（2）在医患会话中,经验型医生和新手型医生使用的情态附加语构建了何种人际意义?研究结果表明:1.经验型医生和新手型医生在使用情态附加语来表达人际意义时,既存在共性,也存在显著差异。在情态附加语的使用总量上,经验型医生比新手型医生使用了更高频次的情态附加语资源,表明经验型医生在会话中更注重表达自己的态度和评价;2.新手型医生在关注医学知识的权威性的同时,更加注重与患者的协商性,主要体现在新手型医生使用了更高频次的“肯定”“时间”类语气附加语和“劝说”等评论附加语来回应患者,注重与患者的交流以及患者的参与程度,同时也拉近了与患者的距离,有利于和谐医患关系的建立。3.经验型医生更加注重自己的权威性,主要体现在更多“否定”“强度”“程度”等语气附加语和“意见”等评论附加语的使用上,经验型医生通过这类附加语来表明自己话语的正确性和权威性,压缩了与患者的对话空间,付出了更多的人际代价。经验型医生也会使用个别“意见”和“效度”类评论附加语,在给出患者建议的同时,承认其他声音的存在。本研究对医患交际有一定的启示作用,新手型医生的话语更有利于医患和谐关系的建构,经验型医生可以多向新手型医生学习与患者交流时的言语方式。