基于杏仁核探索儿童期创伤与情绪脑网络的相关性

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越来越多的研究表明,儿童期创伤与成年人中普遍的精神障碍疾病显著相关,如抑郁症、焦虑症等情感障碍。儿童期创伤与大脑结构和功能改变之间存在显著联系,尤其是参与情绪处理和调节的边缘系统。而杏仁核作为边缘系统的关键节点,包括中央内侧核、基底外侧核和浅表核,不仅与抑郁和焦虑水平显著相关,也与儿童期创伤显著相关。因此,结合磁共振成像技术,本研究考察了杏仁核结构、情绪脑网络与儿童期创伤的相关性,以及性别效应,同时关注杏仁核情绪脑网络与儿童期创伤及抑郁、焦虑水平之间的关系,以期为受早期创伤影响的精神疾病的治疗和干预提供理论依据。本文对90名健康大学生(47名男性)进行了结构像和静息态功能磁共振成像研究,被试儿童期创伤水平和抑郁、焦虑水平的评估分别通过儿童期创伤问卷(CTQSF)、贝克抑郁量表(BDI-II)和状态-特质焦虑量表(STAI)完成。结果显示,基于体素的形态学分析表明,儿童期创伤与杏仁核及其子区平均灰质体积之间不存在显著相关性,但在性虐待与杏仁核及其子区结构关系中存在性别效应,只有男性相关,女性不相关。采用感兴趣区方法对双侧杏仁核及其子区的功能连接进行多元回归分析,发现儿童期创伤与左侧杏仁核-左侧前脑岛的功能连接降低显著相关,进一步对杏仁核子区的分析发现主要与左侧中央内侧核-左侧前脑岛的功能连接降低显著相关,而对于儿童期创伤亚型之间相关分析结果显示,左侧中央内侧核-左侧前脑岛功能连接仅与情感虐待显著负相关,情感虐待与杏仁核及其子区功能连接相关性存在性别效应,男性呈负相关,女性呈正相关。左侧中央内侧核-左侧前脑岛功能连接也在儿童期创伤与抑郁、焦虑之间起着显著的调节作用。综上所述,本研究发现在结构上,杏仁核结构与性虐待的相关性存在性别差异。在功能上,儿童期创伤与左侧杏仁核-左侧前脑岛的功能连接降低有关,特别是左侧中央内侧-左侧前脑岛功能连接,情感虐待不仅与该功能连接相关,也在杏仁核功能连接中存在性别差异,而左侧中央内侧核-左侧前脑岛功能连接也对儿童期创伤和抑郁、焦虑关系有调节作用。这为进一步了解杏仁核及其子区的功能,以及与儿童期创伤及其亚型之间的关系提供了证据,也为抑郁症和焦虑症的病理学机制提供了进一步的理论依据。
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