【摘 要】
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目的:探讨经皮复位内固定与切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的效果和并发症。方法:71例移位的跟骨关节内骨折患者随机分为A组（经皮复位内固定组）和B组（切开复位内固定组）,记录手术时间、视觉模拟（VAS）评分、损伤至手术时间、术后住院时间、术前和术后跟骨高度、宽度、长度、B（?）hler角、Gissanes角及术后并发症。使用美国矫形足和踝关节协会（AO FAS）评分评估功能结果。结果:最后,
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目的:探讨经皮复位内固定与切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的效果和并发症。方法:71例移位的跟骨关节内骨折患者随机分为A组（经皮复位内固定组）和B组（切开复位内固定组）,记录手术时间、视觉模拟（VAS）评分、损伤至手术时间、术后住院时间、术前和术后跟骨高度、宽度、长度、B（?）hler角、Gissanes角及术后并发症。使用美国矫形足和踝关节协会（AO FAS）评分评估功能结果。结果:最后,59例患者进行了至少12个月的随访（范围为1224个月）。在手术时间、术中失血量、术后住院时间、术后前3天疼痛缓解方面,A组明显优于B组（P<0.001）。然而,与B组相比,A组术中需要更多的透视检查（P<0.001）。两组术后跟骨宽度、高度、长度、B（?）hler角、Gissane角均有显著改善（所有P<0.001）,但两组术后比较无显著差异。A OFAS评分A组略高于B组（88.3 vs.86.4,P=0.08）。A组术后并发症发生率低于B组（3.2%vs.10.8%;OR,0.28,95%CI,0.032.84）,但两者之间无显著差异（P=0.337）。结论:经皮复位螺钉内固定与切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折效果相近,但是经皮复位螺钉内固定具有手术时间短,出血少、术后疼痛较轻,切口并发症发生率低等优点,是一种安全有效的治疗方法。
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目的:探究给予不同剂量盐酸苯海拉明注射液复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者围麻醉期镇静与恶心呕吐的影响。方法:择期行腹腔镜胆囊切除手术患者81例,年龄18～65岁,体重指数18.5～30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为3组（n=27）:苯海拉明20mg组（D1组）、苯海拉明40mg组（D2组）和生理盐水组（C组）。三组患者均于术前30min及15min分别给予如下药品:D1组术
目的:观察超声引导近端入路枕大、枕小神经阻滞对行颅脑外科开颅手术枕后区域的镇痛效果是否优于体表标记法枕大、枕小神经阻滞。方法:择期行枕后区域开颅手术患者1:1随机分为超声组（U组）和体表标记组（B组）,均采用0.5%罗哌卡因行头皮神经阻滞。U组入室后采用超声引导近端入路进行枕大、枕小神经阻滞,B组患者采用体表标记法进行阻滞,阻滞15min后用针刺法进行阻滞效果的评定,再进行全身麻醉气管内插管。主要
目的:探讨目标导向液体治疗（GDFT）对颈动脉内膜剥脱术（CEA）患者术中脑氧供需平衡的影响。方法:选择2020年1月到2021年1月行择期CEA患者48例,采用随机数字表法将患者分为两组:目标导向液体治疗组（G组）和常规液体治疗组（C组）。G组根据Flo Trac/Vigileo监测仪计算的SVV值指导补液,维持SVV≤13%。C组根据经典输液方案进行容量治疗,术中维持CVP于8～12cm H2
目的:本研究通过观察围术期血流动力学参数、脑氧代谢相关指标,并检测神经损伤标志物的含量变化,评价小剂量去甲肾上腺素联合目标导向液体治疗（GDFT）对脑血运重建术患者的围术期脑保护作用。方法:选择符合试验要求择期行脑血运重建术的患者40例,采用随机数字表法分为2组（n=20）:目标导向液体治疗组（G组）和常规液体治疗组（C组）。G组以SVV为目标导向进行补液,C组依据传统输液方案进行容量治疗,两组术
随着临床诊疗水平的提高,腹腔镜微创手术在治疗一些疾病上显示出明显的治疗优势,其中妇科腹腔镜手术应用尤为广泛。目前相关研究表明年龄<50岁女性是术后恶心呕吐最可靠的特异性预测因子。由于腹腔镜手术只能采用全身麻醉,麻醉镇静药及阿片类镇痛药药物引起的恶心呕吐等不良反应不容忽视;腹腔镜手术气腹、手术操作本身又可增加恶心呕吐的发生率。临床实践及相关研究表明,应用电针刺激可以降低腹腔镜胃肠手术患者,胸科手术患
目的:胰十二指肠术后胃瘫的发生机制尚不明确,Cajal间质细胞可以产生自发的慢波电位引起胃肠道的蠕动,本研究旨在探讨远端胃Cajal间质细胞数量和胰十二指肠术后胃瘫的关系。方法:收集了从2019年1月至2020年12月在我中心进行胰十二指肠切除术的187名患者的临床数据,其中胃瘫组患者16名,对照组患者171名。并对所有患者离体标本的胃窦和幽门部全层组织进行取材后,用c-kit抗体进行免疫组化染色
目的:研究不同剂量组合的咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚在全身麻醉诱导期对患者血流动力学的影响。方法:收集2020年11月—2021年1月在河北医科大学附属第二医院行择期非心脏手术且不患有高血压病的患者56名,采用完全随机分组,将56名患者随机分为8组,每组7人,以咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚为考察三因素,每因素设两水平,选用2×2×2析因设计表,获得8组麻醉诱导方案。以麻醉诱导前后心率、心排量、外周血管
目的:探讨选择性颈后路单开门椎管扩大椎板成形术（selective cervical posterior single open-door laminoplasty,LP）治疗孤立型颈椎后纵韧带骨化症（Ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL）的临床疗效,并与颈前路椎体次全切手术（anterior cervical corpectom
目的:通过比较HTK心肌保护停跳液（HTK液）和冷含血St.Thom as液在主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护效果,评估HTK液对主动脉瓣狭窄患者术中的心肌保护作用,为成人主动脉瓣置换术中的心肌保护的个体化选择提供临床依据。方法:本研究是对实验结局指标统计者实施单盲的前瞻性非随机对照研究。选取2018年11月到2020年10月于河北医科大学第二医院心脏大血管外科行正中开胸主动脉瓣置换术的患者（82例）
目的:探讨腹腔镜胰十二指肠切除（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）术后出血的独立危险因素并建立列线图风险预测模型,实现个体化风险预测。方法:回顾性分析2018年1月到2020年9月河北医科大学第二医院肝胆外科218例LPD手术的临床资料。统计患者的临床信息,依据患者术后是否出血分成出血组、无出血组两组。应用单因素和多因素logistic回归分析LPD