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目的:探讨针刺对复发性流产患者甲状腺自身抗体异常时的治疗。通过讨论甲状腺自身抗体异常对复发性流产的作用机理、针刺治疗的理论依据,针药并用对本病进行治疗。减轻患者临床症状、降低甲状腺自身抗体的阳性率、提高活产率,以便于这种简单安全有效方法的临床推广,为甲状腺自身抗体异常的复发性流产的治疗提供相关的科学依据。方法:在知情同意下,收集2012年1月至2013年2月我院门诊就诊,有复发性流产史的非孕期并且甲状腺自身抗体异常患者50例,对其资料进行记录后随机分成治疗组与对照组。治疗前分别用化学发光法检测两组患者血清甲状腺自身抗体。然后,对两组患者进行治疗,治疗组针刺太冲、血海、足三里、关元和廉泉五个穴位,自月经第5天开始,4周为1疗程,连续治疗3个疗程。两组均给予补肾活血方(主方为丹参20g、黄芪15g、菟丝子15g、桑寄生15g、续断15g、阿胶15g)。每日一剂,早晚分服,连续治疗3个月。治疗后再检测两组患者血清甲状腺自身抗体,将所收集资料进行统计学分析。结果:治疗过程中,3例患者脱落。两组患者治疗前、后中医单项症状疗效比较得出结果,腰骶酸痛、头晕耳鸣、面色萎黄或晦暗及脉象方面治疗组明显优于对照组,且有显著性差异(P<0.05),其余症状、体征方面治疗组虽优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗后中医证候积分比较治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05)。我们的研究结果显示:治疗前,治疗组TA阳性率、TgAb阳性率、TPOAb阳性率分别为41.47%、29.17%、29.17%,对照组为39.13%、26.09%、34.78%;治疗后,治疗组分别为16.67%、12.5%、20.83%,对照组为21.74%、30.43%、21.74%。治疗组与对照组TA转阴率分别为50.00%、26.09%,差别有统计学意义。结论:1.甲状腺自身抗体的异常与复发性流产具有相关性,补肾活血中药在甲状腺自身抗体异常的复发性流产患者妊娠前的治疗,可以改善临床症状、降低TA阳性率。2.针刺治疗配合中药比单纯的运用中药的治疗,TA阳性率降低更为明显,说明针刺对TA具有治疗作用。3.针刺治疗配合中药对甲状腺自身抗体异常的复发性流产患者治疗,与单纯的中药治疗相比临床症状改善更为明显。4.针刺治疗无毒副作用,不良反应少,不会产生药源性疾病,治疗成本低、治疗费用低,但疗效好显效快,适于推广,临床应用安全可靠。