周仲瑛教授治疗肺系病证的学术思想和临证经验研究

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本论文是在导师王志英教授的指导下,对周仲瑛教授(以下简称周老)治疗肺系病证的学术思想和临证经验进行了较为系统整理和总结,依据中医理论深入探讨了肺系病证的治则治法、常用药物等。论文的前言部分,简单介绍了西医方面肺系病证的研究现况,我国肺系病证研究的滞后性,导致当前我国肺系病证的研究有着一定的不足之处,而周老在长期的临床实践中,积累了大量治疗肺系病证的经验,疗效显著,值得我们研究和传承。第一部分,回顾了中国古代文献对肺系病证的认识。随着社会生产的不断进步,祖国医学也在不断的发展,依次经历了萌芽阶段、发展阶段和形成阶段,历代医家在临床实践中,不断探索总结,将肺系病证的病因病机、临床表现和治法方药等方面发展成了较为系统的理论,为后世医家治疗肺系病证奠定了基础。第二部分,现代医家在继承前人的基础上,又结合自己的临床经验、现代研究方法,对肺系病证的病因病机、辨证论治等的认识有了新的发展,故从病因病机、辨证论治、临床研究和实验研究四个方面对中医治疗肺系病证的现况进行了综述。第三部分,详细论述周老治疗肺系病证的经验,认为治疗咳嗽重在宣通肺气,具体可根据病情随证加减;风痰伏肺是支气管哮喘(以下简称哮喘)发病的主要原因,故治疗哮喘以祛风涤痰为首要法则;慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的病机关键是肺虚痰瘀,治宜标本兼顾,治标之法主要有祛邪涤痰化瘀,治本之则主要有补益肺脾肾,但临证要辨清邪实正虚的主次;肺病日久及心者,治当痰瘀同治,尤重化瘀;治疗肺炎视同风温,又不仅限于风温;支气管肺癌(以下简称肺癌)病机属癌毒阻肺,正气亏损,治当抗癌扶正并举,并且抗癌解毒贯彻始终。第四部分,列举周老治疗肺系病证的常用药物,主要有祛风药、化痰药、抗癌药等,学习周老的用药特点,以期更好的指导我们临床实践。第五部分,介绍周老治疗肺系病证的典型案例,更加宏观的学习周老对于肺系病证病因病机、辨证论治、用药等方面的把握,希望能更好的传承名老中医的学术思想和临证经验。
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