经皮神经电刺激疗法在第一产程分娩止痛中的应用研究

来源 :湖南师范大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:shushuclover1
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目的 本研究旨在研究经皮神经电刺激疗法(Transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)在第一产程中对分娩痛和其他方面如各产程持续时间,Apgar评分,产后出血等的影响,探讨产科新的疼痛管理方法。方法 本研究筛选长沙某三甲医院2016年2月-2016年8月共326名低风险自然分娩的产妇,随机分为实验组和对照组,实验组161人和对照组165人。实验组分娩期间采用TENS。对照组采用产科常规疼痛护理方法。干预开始前,请产妇完成基线调查问卷,主要包括社会人口学资料。分娩期间,用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)收集干预前产痛数据、干预后30、60、120分钟及产后2-24小时的疼痛数据。VAS是一个对受试者进行疼痛评分的快速简单的评估工具,并且广泛运用于多种疼痛的研究中。其总分从0-10分表示疼痛越来越强烈。0分最弱,表示无任何疼痛感觉,10分最强,表示疼痛剧烈,会影响工作及生活。此外,新生儿出生后,离开产房前研究者还收集了关于第一、第二和第三产程的持续时间、实验组的不良事件、产后出血量及新生儿情况等数据。结果 1.运用TENS分娩镇痛方法后,不同时间点的疼痛评分比较,实验组评分均低于对照组评分,差异均有统计学意义(P<0.05);2.潜伏阶段两组用时比较,实验组高于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05);3.活跃阶段两组用时比较,实验组低于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<O.05)。4.TENS对分娩结局及新生儿结局、Apgar评分结果、产后出血量、第二和第三阶段的产程持续时间上无明显影响,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经皮神经电刺激疗法不仅有效地减少疼痛,还可以缩短第一产程活跃期,且暂未发现对母亲和胎儿的负面影响。但仍需要对其进行更多的临床研究,才能进一步在临床中广泛推广使用。
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