研究目的(1)将工具“基于快速筛查的老年综合评估体系”应用于兰州市社区老年人中,评价其可行性及适用性;(2)从老年人疾病状况、常见症状、躯体功能状况、精神心理状况、居家环境安全6方面了解兰州市社区老年人的健康状况,分析其影响因素,明确干预的重点人群,为老年人制定护理措施提供相关依据,并为社区护理工作者对老年人的健康管理提供参考依据。研究方法本研究为横断面调查研究。采用方便抽样法于2019年7月至2019年10月抽取兰州市3个社区的372名老年人作为研究对象,应用一般资料调查问卷、基于快速筛查的老年综合评估体系对老年人的健康状况进行调查研究。采用Epidata 3.1和Excel 2019软件对所收集的数据资料进行整理,使用SPSS 22.0软件进行统计分析。对研究对象一般资料中的计量资料采用均数±标准差(`x±s)进行统计描述,计数资料采用频数、百分数进行统计描述;单因素分析时对计量资料采用t检验、单因素方差分析或非参数检验分析;对计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法分析;多因素分析时,因变量是二分类变量资料的采用二元Logistic回归;应变量是连续变量的采用多元线性回归。选择α=0.05作为检验水准。研究结果(1)老年人基本情况:本研究共调查372例老年人,有效回收率100%。其中男性占44.1%,女性占55.9%;平均年龄(72.10±6.35)岁。(2)工具“基于快速筛查的老年综合评估体系”可行性:评估最短时间为3分47秒,最长为7分34秒,平均时间为(4.60±0.55)分钟;问卷回收率及有效率均为100%。(3)老年人健康状况:在评估体系的6个一级指标中,52.4%的老年人患有疾病,78.8%的老年人存在常见症状方面的问题,24.2%的老年人存在躯体功能方面的问题,74.7%的老年人存在精神心理方面的问题,12.9%的老年人社会支持较差,96.2%的老年人存在居家环境安全隐患。(4)老年人健康状况影响因素:疾病状况影响因素分析显示,锻炼频率、吸烟频率、饮酒频率是老年人患病的影响因素,其中,饮酒频率的影响最大,经常饮酒的老年人与从不饮酒的老年人相比,患病风险增加(P<0.05,OR=29.413);常见症状影响因素分析显示,性别、年龄、经济收入、锻炼频率是老年人常见症状的影响因素,其中,年龄的影响最大(P<0.05,OR=4.340);躯体功能状况影响因素分析显示,年龄是老年人躯体功能状况的影响因素(P<0.05,OR=18.000);社会支持情况影响因素分析显示,年龄、职业、独居是老年人社会支持状况的影响因素,其中,年龄的影响最大(P<0.05,OR=5.418);精神心理状况影响因素分析显示,性别、年龄、经济收入、文化程度、锻炼频率、吸烟频率是老年人精神心理状况的影响因素,其中,性别的影响最大,女性比男性更容易出现精神心理状况(P<0.05,OR=7.227);居家环境安全影响因素分析显示,年龄、文化程度、独居与老年人居家环境安全之间存在线性相关(P<0.05)。研究结论(1)基于快速筛查的老年综合评估体系在现况调查中评估耗时短、问卷回收率及有效率高、老年人容易理解,可行性好,可以用来评估社区老年人的健康状况。(2)综合评估显示,老年人存在问题最多的为居家环境安全,其次为常见症状、精神心理状况、疾病状况、躯体功能状况、社会功能状况。(3)老年人健康状况呈现的总体特点如下:一是患病率高、患病时间长、多病共存;二是常见症状发生率高,尤以慢性疼痛突出;三是躯体功能逐渐衰退;四是社会支持度较好;五是精神心理状况突出;六是居住环境欠安全。(4)影响老年人健康状况的因素包括人口学特征、个人生活方式和行为习惯、社会经济等因素,相关部门应加强应对策略的制定及实施,改善老年人的健康状况。