经直肠超声引导下前列腺穿刺术不同方案前列腺癌检出率研究

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目的:   探讨理想的前列腺穿刺活检方案。   方法:   临床表现怀疑前列腺癌患者153例,年龄45.85岁,前列腺特异抗原4.2-116.8ng/ml。均行12针前列腺穿刺活检术。经直肠超声测量前列腺体积34.3~115.6ml。依穿刺结果,自身对比分析12针法与6针法、8针法、10针法的穿刺阳性率有无统计学差异。   采用ALOKA-α10型超声诊断仪,经直肠探头频率为3-9MHz。   采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,P<0.05为差异有统计学意义。   结果:   153例前列腺穿刺活检发现前列腺癌62例,阳性率41.2%。与穿刺阴性者相比,穿刺阳性者年龄、PSA水平较高,前列腺体积较小(P值均<0.05)。   12针法中个穿刺点检出率大致相同。6针法与12针法阳性率差异有统计学意义,10针法阳性率与12针法相比较差异无统计学意义。   结论:   对于初次前列腺活检的病例,以及耐受性较差并需接受前列腺活检的病人,包含尖部、中部、底部、外侧中上部、外侧中下部的10针法是较为合理的选择。
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