城乡居民大病保险是一项新兴的医疗保障制度,是对基本医疗保险的一个有效补充,是基于现阶段仍普遍存在的“因病致贫”和“因病返贫”现象而出台的。实践证明大病保险制度在一定程度上解决了患者较高费用压力的现实难题,对人民是一项很好的福利制度,但是大病保险制度运行过程中存在的一系列问题将影响大病保险制度健康可持续发展,其中大病保险基金是影响大病保险制度是否可持续的最为直接和关键的因素。所以深入研究大病保险基金收支平衡,保证大病保险制度持续稳定的发展已成为大病保险研究的主要内容。首先,本文从筹资机制、补偿机制、统筹层次和运行模式等方面,对大病保险制度进行解读,使读者对大病保险制度有初步的了解。其次,对河北省大病保险基金现状进行分析,因为大病保险基金是从城镇居民医保基金、新农合基金结余中进行划拨,所以首先对城镇居民医保基金和新农合基金的收支及结余情况进行横向及纵向分析,然后根据分析结果对河北省大病保险筹资标准及保障水平进行敏感性分析。再次,在上述研究的基础上,对未来10年城乡居民大病保险基金的收入、支出、划拨比例及累计结余情况进行分析预测,得出在低水平报销情况下,大病保险基金在一段时间内是具有可持续性的,高水平报销情况下,大病保险基金出现赤字,所以从长远来看,还要对筹资标准做动态调整。最后,本文提出了拓宽大病保险的筹资来源,尽量减少不必要的基金支出,加强对相关机构的监管等措施来实现可持续发展。