第一部分自锁托槽和隐形矫治器产生疼痛感的对比及影响因素目的:随着正畸治疗技术的发展,越来越多的成人选择无托槽隐形矫治器,因为它具有美观舒适的优势,然而伴随的正畸疼痛仍是影响治疗的最大因素之一。正畸疼痛作为口腔健康相关生活质量的一部分,对正畸治疗效果有重大影响。目前国内外关于对比成人患者佩戴自锁托槽和无托槽隐形矫治器产生的疼痛感及影响因素的研究较少。方法:将60名患者分为自锁托槽治疗组和隐形矫治器治疗组两组,每组30人,治疗前测量每个患者的正畸治疗需求指数——牙齿健康因素（Index of orthodontic treatment need-dental health component,IOTN-DHC）分级,运用视觉模拟评分法（Visual analogue scale/score,VAS）记录两组患者在佩戴矫治器后第一周内的疼痛强度。在正畸治疗开始之前让患者填写艾森克人格问卷（Eysenck personality questionnaire,EPQ）,根据得分转换成的标准T将患者分为外向型、中间型、内向型三组。运用配对t检验比较两组患者不同时间点平均疼痛强度,以及比较性别、DHC分级和艾森克人格因素对疼痛强度的影响在两组患者中是否显著,对患者第1d、3d、5d和7d时的疼痛强度进行单因素方差分析。结果:两组患者第1d和第3d、第3d和第5d平均疼痛强度之间存在显著差异（p0.05）。两组患者在初戴矫治器第一周内的全部4个调查点的平均疼痛强度均为自锁托槽治疗组高于隐形矫治器治疗组,并具有统计学意义（p0.05）。结论:初戴矫治器的第1周,自锁托槽和无托槽隐形矫治器治疗产生的疼痛在第1d达到峰值后逐渐减轻,隐形矫治器产生的疼痛强度弱于自锁托槽。第二部分自锁托槽和隐形矫治器口腔健康生活质量的对比以及影响口腔健康相关生活质量的因素目的:口腔健康相关生活质量（Oral health-related quality of life,OHRQo L）描述了患者感知的口腔颌面部情况的影响以及牙科干预的效果。口腔健康程度量表-14（Oral health impact profile-14,OHIP-14）探讨了正畸治疗对两组患者功能限制、生理疼痛、心理不适、生理障碍、心理障碍、社交障碍和残障这7个方面的影响,可用于评价OHRQo L,同时探究DHC分级、性别、艾森克人格因素对口腔健康相关生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的60个病人分为自锁托槽治疗组和隐形矫治器治疗组两组,每组30人。正畸治疗分为治疗前、排齐整平、关闭间隙和精细调整四个阶段,即T0、T1、T2、T3,以T0为基准。对佩戴两种矫治器T0、T1、T2、T3期的OHRQo L进行组间及组内比较,三组不同人格类型患者OHRQo L进行组间及组内比较,不同DHC分级、性别患者的OHRQo L进行组间比较。结果:两组患者T1期功能限制、生理疼痛、心理不适和生理障碍OHIP得分均升高,隐形矫治器治疗组T2期在各个领域得分相比T1期有所降低,与T0期相比均具有统计学意义（p0.05）,两组患者左右侧牙齿EDI水平无统计学意义（p>0.05）,两组患者前后牙的EDI水平存在统计学意义（p<0.05）,上下颌牙齿的EDI水平存在极显著性差异（p<0.001）。结论:无论是佩戴自锁托槽还是隐形矫治器,牙釉质脱矿在上颌前牙区更为易感。