基于中医传承辅助平台关于唐蜀华教授治疗冠心病的用药经验研究

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目的运用数据挖掘手段对唐蜀华教授医案进行规范化处理与挖掘,传承唐蜀华教授治疗冠心病的经验,探索其学术思想,归纳用药特点和规律,提炼出临证经验中隐藏的新理论、新方药,指导临床实践并提高临床疗效。方法收集的医案资料来自于江苏省中医院(2016.07.01-2019.12.31)唐蜀华教授诊治的门诊病例,采用中医传承辅助平台(V2.5)进行统计分析,归纳总结唐蜀华教授治疗冠心病的用药规律和经验。结果本研究共收集274例患者的医案资料,得到药物药性以温性、寒性为主,占比例82.87%;五味主要是苦、甘、辛味,比例高达93.16%;归经主要为肝经1764次,肺经1407次,脾经1160次,胃经874次,肾经712次;得到药物频次在10次以上共50味,使用频次前10位依次为丹参、川芎、黄芪、赤芍、刺五加、红花、瓜萎、绞股蓝、桃仁、郁金。主要证候要素为气虚202次(73.7%)、血瘀207次(75.5%)。“组方规律”分析,取“支持个数”设置为150,“置信度”设置为0.95,得到核心药物7味。在“新方分析”模块,将相关度设置为8,惩罚度设置为2,得到核心药物组合20组以及潜在新方10组。结论冠心病为本虚标实之证。唐蜀华教授强调本虚以气虚为主,阴虚亦较为常见;标实以血瘀为主,兼加痰浊,郁久化热。治疗上重视益气养阴、活血化痰。核心药物为黄芪-丹参-川芎-红花-赤芍-刺五加-瓜萎。
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