针灸治疗失眠的古代文献研究

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目的:本课题以《中华医典》为基础,通过计算机检索古代文献中关于针灸治疗失眠的条文,分析和总结古代文献中针灸治疗失眠的取穴规律,为现代治疗失眠提供理论依据和临床指导。方法:计算机检索《中华医典》,用Microsoft Access数据库进行统计学分析。成果:《中华医典》中针灸治疗失眠的古籍共33部,晋代的《针灸甲乙经》最早记录针灸治疗失眠处方,在明代达到高峰。针灸治疗失眠的处方共390条,有255条明确提到刺灸方法。针灸治疗失眠共计用穴78个,用穴频次493次,出现频次最多的是太渊、章门、阴陵泉、隐白、期门、中府、膺窗、阴交、辄筋、风门、天府、攒竹。从处方的取穴数目看,以单穴治疗为主;从穴位的分布情况看,以四肢部穴位为主;从穴位的归属经络来看,以足太阳膀胱经和足阳明胃经多见;从穴位属性来看,以特定穴为主;从特定穴的分类来看,以五输穴和交会穴多见;五输穴中,井穴及输穴的使用频率最高。结论:古代文献中失眠一症多兼夹在它病中或继发于其他疾病,临证当细心审辨。针灸治疗失眠应综合分析临床症状,利用八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证理论,辨别病变脏腑后选取相应经络的腧穴。
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