目的:本研究通过对比直接前方入路与直接外侧入路术后患者的早期运动功能与平衡功能,以及患者再次手术的意愿。从而更加全面的比较两种术式的优劣势,利于对手术术式的选择。方法:纳入自2019年09月—2020年08月期间至青岛市市立医院首次进行单侧全髋置换治疗的患者共70例。将这70例患者,按随机数字表法分组,其中35例行侧卧位直接前方入路手术（DAA组）,35例行侧卧位直接外侧入路手术（DLA组）。所有患者均由同一骨外科医生主刀使用同一植入物进行全髋关节置换术治疗,并接受相同的康复方案。比较术前、术后1、3、6、12个月时起立步行试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表结果。比较术后6个月与术后12个月时,患者是否愿意再次接受此项手术。结果:纳入研究的70例患者中64例患者随访获得超过12个月,共6例患者未能完成整个随访进度,其中4例患者失访,1例发生假体周围骨折,1例术后1年内因股骨颈骨折行对侧全髋关节置换术。两组患者性别、年龄、BMI（体质身体质量指数）等一般基线资料结果差异无统计学意义。通过对两分组患者的起立步行试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表以及再手术意愿进行统计学分析显示:术前两组患者起立步行试验、6分钟步行试验、Berg平衡量表的结果无统计学差异（分别为P=0.805,P=0.875,P=0.635）。每组患者起立步行试验所需时间均持续减少,6分钟步行试验与Berg平衡量表均持续增加,术后1个月优于术前,术后3个月优于术后1个月,术后6个月优于术后3个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月与术后12个月相比,每组的指标差异无统计学意义（P＞0.05）。在术后1、3个月,直接前方入路组在起立步行试验、6分钟步行试验与Berg平衡量表结果明显优于直接外侧入路组（P＜0.05）,在术后6、12个月,两组在起立步行试验、6分钟步行试验与Berg平衡量表结果无统计学差异（P＞0.05）。直接前方入路组与直接外侧入路组中在术后6个月时分别有87.9%和64.5%愿意再次接受指征手术,两组差异具有统计学意义（P=0.027）。在术后12个月直接前方入路组与直接外侧入路组中分别有93.9%和87.1%患者愿意再次接受指征手术,差异不具有统计学意义（P=0.610）。结论:直接外侧入路与直接前方入路对于初次行全髋关节置换术患者的运动功能与平衡功能均有改善。与直接外侧手术入路相比较,选择直接前方入路初次全髋关节置换术的患者术后的运动功能与平衡功能恢复更快。选择直接前方入路的患者早期的再手术意愿较高。直接前方入路早期具有更好的运动与平衡功能与较高的再手术意愿。