社区营养教育和生活方式干预对中老年人营养与健康知、信、行的影响效果研究

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国民经济的不断发展给人们的饮食结构和生活方式带来了很大的改变,使得慢性非传染性疾病成为了威胁我国居民健康的最主要的疾病。而中老年人群慢性疾病的发病率与患病率在社区居民中均居于高位,其医疗费用支出的不断上升,给个人、家庭和社会带来了沉重的经济负担。本研究通过了解济南市社区中老年人经过长期营养教育和生活方式干预后营养与健康知识、态度与行为的改变情况,总结经验、提出建议,为建立基层工作单位开展社区健康教育提供现实依据和数据参考。目的1了解经过营养教育及生活方式干预后社区中老年人营养与健康知识、态度和行为的改善情况;2探索在社区中开展营养教育与生活方式干预的可行性。方法采用分层随机抽样方法于2012年10月至2013年7月在济南市历下区、市中区、槐荫区、天桥区和历城区5个区各抽取两个社区,由经过统一培训的调查员以面对面访谈的形式对接受济南营养学会社区营养专业委员会一年以上营养教育和生活方式干预的社区中老年人和居住在该社区的普通中老年人各210人进行问卷调查,调查内容包括居民个人基本信息,营养与健康知识,健康意识与态度,健康生活方式,以及对现有社区营养与卫生服务工作的需求等。比较干预组和对照组在以上各方面的差异,进行统计分析。结果1.基本情况:受访社区中老年人平均年龄为(65.92±8.68)岁;其中男性101人,女性303人,男女比例为1:3;患有1种或1种以上慢性疾病的占74.3%。社区居民文化程度主要集中在初中及以下、高中文化水平;月收入水平主要集中在3000元以下;用于医疗保健的支出普遍在月支出的30%以内;受访社区居民中多数享有城镇职工医疗保险或者公费医疗。2.营养与健康知识:干预组的营养与健康知识得分平均分显著高于对照组(P<0.01)。营养与健康知识评分中,得分20分以上者所占的比例,在对照组中只有56%,而在于预组中则占到81%,差异非常明显(P<0.01)。另外,无论从性别、原职业、文化程度还是收入水平来分析,干预组的营养与健康知识得分平均分均明显高于对照组(P<0.05)。3.营养与健康意识:干预组的营养与健康态度得分平均分显著高于对照组(P<0.01)。营养与健康态度评分中,得分8分以上者所占的比例,在对照组中只有58%,而在干预组中则占到79%,差异非常明显(P<0.01)。另外,不同文化程度人群和低收入人群中,干预组的营养与健康态度得分平均分明显高于对照组(P<0.05)。4.营养与健康行为:干预组的营养与健康行为得分平均分明显高于对照组(P<0.01)。营养与健康行为评分中,得分5分以上者所占的比例,在对照组中只有43%,而在干预组中则占到82%,差异非常明显(P<0.01)。另外,无论从性别、原职业、文化程度还是收入水平来分析,干预组的营养与健康行为得分平均分均明显高于对照组(P<0.01)。结论1.通过在社区中进行持续不断的健康教育和生活方式干预,能够提高社区中老年人营养与健康知识的知晓度;2.通过在社区中进行持续不断的健康教育,能够改变社区中老年人的健康意识;3.通过在社区中进行持续不断的健康教育和生活方式干预,能够促进中老年人的生活方式向有利于健康的方向改善。
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