阿那曲唑对我国乳腺癌患者血脂影响的临床研究

来源 :中国协和医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuliangmike
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目的观察阿那曲唑辅助治疗对我国绝经后乳腺癌患者血脂(总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,甘油三脂)代谢的影响,同时观察其他不良反应。方法绝经后乳腺癌术后患者需要辅助内分泌治疗患者,给予阿那曲唑1lmg每天1次,分别收集其服药前,服药后3月,6月,12月,及以后每年1次的总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),甘油三脂(TG)水平。直到服药或随访结束。服用降血脂药物的患者除外。电话随访服药过程中出现的其他不良反应。实验数据采用spss16.0软件包进行统计学处理。数据处理用方差分析和多元回归分析。结果从2003年1月至2009年6月收治的绝经后乳腺癌术后患者285例,均无复发转移且激素受体阳性,最短服药时间1年,最长服药时间5年,中位服药时间3.61年。结果显示,服药6月后即导致LDL-C升高,持续至服药后第5年,最高较服药前升高18.2%。服药1年后也可导致TC,HDL-C升高,TG下降。亚组分析显示,对于服药前有高血脂的病人,在服药过程中对血脂无明进一步的影响;对于年龄大于60岁的人较小于60岁血脂影响更明显。服药过程中血脂的变化与心血管疾病的关系还需要进一步观察。服药过程中出现的其他不良反应轻微,大多数病人可耐受。结论绝经后乳腺癌病人术后接受阿那曲唑辅助治疗,可导致血脂代谢的变化。主要表现为TC,LDL-C,HDL-C升高, TG下降。尤其对于年龄大于60岁的人影响更明显。建议长期口服阿那曲唑的病人应定期复查血脂。服药过程中血脂的变化与心血管疾病的关系还需要进一步观察。其他不良反应大多数病人可耐受。
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