目的:本研究通过检测P53、Survivin以及HDGF在胃癌组织及癌旁非癌组织中的表达,旨在探讨P53、Survivin以及HDGF的表达与胃癌临床病理学特征以及预后的相关性,并分析P53分别与Survivin、HDGF表达的相关性。方法:纳入2012年1月~2014年1月,河北大学附属医院60例胃癌患者的术后胃癌及癌旁非癌组织组织标本,并分析、收集、统计胃癌患者的姓名、性别、年龄、肿瘤的病理类型,按患者的年龄分为高龄(≥60岁)和非高龄(<60岁)两组;按肿瘤的大小分为≧5cm和<5cm两组;按照组织学分级分为分化较好组(高分化+中分化组)、分化较差组(低+未分化组);按照肿瘤的浸润深度分为侵及浆膜层及以外组,未侵及浆膜层组;按照有无淋巴结转移分为无淋巴结转移组和有淋巴结转移组两组;按TNM分期分为Ⅰ/Ⅰ期和Ⅲ/Ⅲ期两组。采用免疫组化SP法检测P53、Survivin以及HDGF在胃癌中的表达及与其临床生物学行为关系。免疫组化数据组间差异采用卡方检验和Spearman非参数相关检验,所有数据应用SPSS21.0软件分析,P<0.05具有统计学意义。结果:在胃癌及癌旁组织中,P53、Survivin以及HDGF蛋白表达与对比分析:P53、Survivin以及HDGF在胃癌组织中的阳性表达率分别为60%、63.3%、68.33%;而在癌旁组织中阳性表达率分别为25%、31.7%、28.33%;在胃癌中的表达显著高于癌旁组织(P值分别为0.0001、0.0005和0.0002,Χ2值分别为15.0384、12.0685、14.5814),并具有统计学意义。在胃癌组织中,P53蛋白的表达与胃癌临床生物学行为之间的关系如下:1)胃癌患者中,P53蛋白的表达与患者的性别(P=0.7479)、年龄(P=0.4603)无关。2)胃癌患者中,P53蛋白的表达与肿瘤的大小(P=1.0000)无关。3)胃癌患者中,P53蛋白的表达与肿瘤细胞的分化程度(P=0.0441)、浸润深度(P=0.0319)、淋巴结转移(P=0.0253)及TNM分期(P=0.0289)有关。在胃癌组织中,Survivin蛋白的表达与胃癌临床生物学行为之间的关系:1)胃癌患者中,survivin蛋白的表达与患者的性别(p=0.9704)、年龄(p=0.4071)无关。2)胃癌患者中,survivin蛋白的表达与肿瘤的大小(p=0.6646)无关。胃癌患者中,survivin蛋白的表达与肿瘤的分化程度(p=0.0192)、浸润深度(p=0.0202)、淋巴结转移(p=0.0251)及tnm分期(p=0.0251)有关。在胃癌组织中,hdgf蛋白的表达与胃癌临床生物学行为之间的关系如下:1)胃癌患者中,hdgf蛋白的表达与患者的性别(p=0.0.9704)、年龄(p=0.4071)无关;2)胃癌患者中,hdgf蛋白的表达与肿瘤的大小(p=0.6646)无关。胃癌患者中,hdgf蛋白的表达与肿瘤的分化程度(p=0.0192)、浸润深度(p=0.0202)、淋巴结转移(p=0.0251)及tnm分期(p=0.0251)有关。p53在胃癌组织中的表达与survivin的相关性对比分析:在60例胃癌组织中,p53与survivin共同表达者32例,共同不表达者18例,二者检测结果一致者50例,二者检测结果不一致者10例,经spearman相关分析;二者在胃癌组织中表达存在一致性,且呈正相关(r=0.6495,p<0.005)。p53在胃癌组织中的表达与hdgf的相关性对比分析:在60例胃癌组织中,p53与hdgf共同表达者30例,共同不表达者19例,二者检测结果一致者49例,二者检测结果不一致者11例,经spearman相关分析;二者在胃癌组织中表达存在一致性,且呈正相关(r=0.6281,p=0.0008)。结论:1p53、survivin和hdgf在胃癌组织中的阳性表达率分别为60%、63.3%、68.33%,在癌旁组织中阳性表达率分别为25%、31.7%、28.33%;三者在胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织,三者均有望成为胃癌诊断的分子生物学指标;2p53、survivin和hdgf在胃癌组织中的阳性表达率与胃癌患者的性别、年龄及肿瘤大小无关;3p53、survivin和hdgf在胃癌中的阳性表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、浸润深度及tnm分期有关。肿瘤分化程度越高,三者的阳性率越低;肿瘤的浸润程度越深,三者的阳性率越高;存在转移淋巴结的胃癌患者中三者的阳性率高;tnm分期越晚,三者的阳性率越高;4p53在胃癌组织中的表达分别与survivin和hdgf正相关,且具有较高的一致性。5 P53、Survivin和HDGF在胃癌的发生、发展、侵袭、转移过程中起到一定的作用,有望为胃癌的综合诊断及治疗提供分子生物学支持。