凉血解毒化瘀、调养肝脾法治疗肝炎后肝纤维化的探讨

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肝纤维化是多种慢性肝病发展过程中的重要病理环节,是向肝硬化转变的必经阶段.在中国,该种疾病的发生率呈逐年上升趋势,而目前又缺乏有效的防治手段.该文以中医理论为指导,探讨了该病的病因、病机、病理演变规律及治法方药.认为其病因主要为外感湿热疫毒、内伤饮食不节.湿热疫毒入侵,深伏血分,搏结成瘀,伤肝累脾,正气渐亏,甚则络损血溢,变生它症.病机关键在于热毒瘀结、肝脾不调.病位在肝,涉及脾肾.病理产物有湿、热、瘀、毒等.因而确定凉血解毒化瘀、调养肝脾为基本治疗大法.据此研制成紫七软肝片,临床治疗慢性活动性肝炎70例,早期肝硬化50例,总有效率为87.50%,明显优于对照组76.67%(P〈0.05);在临床主要症状和阳性体征改善情况等方面,治疗组亦明显优于对照组.动物实验结果表明该药对四氯化碳(CCl<,4>)和D-氨基半乳糖(D-Gal)诱导的急性肝损伤,慢性肝损伤、肝纤维化模型有着较好的抗肝损伤、抗肝纤维化的作用.同时,该药还能显著地增强小鼠巨噬细胞吞噬功能,提高淋巴细胞的转化率,对机体免疫功能有良好的调节作用.
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