动机冲突对强迫行为的影响

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强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要症状的心理障碍。在现实的社会生活中,强迫症患者体验到强烈的强迫与反强迫的心理冲突。这种心理冲突与强迫症的关系得到一些研究者的关注。有研究者认为社会动机和安全动机的冲突是强迫与反强迫心理冲突的重要成分,并对其病理意义进行了分析。双冲突模型通过重新分析强迫症状并整合创伤心理及情绪调控等相近领域的研究,从动机冲突的角度对强迫行为作出了新的、细致的解释。双冲突模型对强迫行为的基本观点是:(1)强迫行为只是一种折中的安全行为:(2)动机冲突影响安全行为决策,使个体被迫选择强迫行为:(3)动机冲突影响强迫行为的停止标准。本研究以正常人和强迫症患者为被试,通过一个问卷调查和两个实验来检验这些假设。为了保证研究的可操作性,同时兼顾结果的代表性,本研究选择的研究范围主要为强迫清洗亚型和强迫检查亚型。本研究的三个部分为:研究一,采用结构方程模型探讨动机冲突对强迫行为严重程度的影响。以257名普通大学生为被试,选用已有问卷和自编问卷,对安全动机、社会动机、动机冲突和强迫行为进行测量。对各测量模型进行检验后,根据双冲突模型中强迫行为子模型构建相应结构模型并进行分析,考察调查数据对模型的拟合。分析结果显示:各测量模型较理想;动机冲突的调节效应和部分中介效应显著。强迫行为子模型基本得到验证,动机冲突影响强迫行为严重程度的假设得到支持。研究二,通过行为实验探讨动机冲突对强迫行为的主观停止标准偏向的影响。以86名普通大学生为被试,随机分为四组。采用2(污染水平:有/无)×2(奖励水平:有/无)×2(标准类型:主/客观)的三因素混合设计,其中标准类型为被试内因素。动机冲突通过对污染和奖励的诱导产生,其中“有奖励”的诱导告知洗手时间越短越可能获得奖励。被试接受诱导后洗手,然后对停止洗手所依据的标准进行问卷测量。结果显示:动机冲突组的被试表现出显著的主观标准偏向;主观标准偏向与尽快完成洗手的愿望及决策的努力程度显著正相关。该结果提示:主观标准偏向可能是个体存在趋-避冲突时对安全行为的一种自我调控策略。研究三,通过污染情境下的安全行为决策的行为实验探讨:(1)是否存在比强迫清洗更有效的安全行为,及(2)强迫行为是否为动机冲突情境下的折中安全行为。参加材料评定被试包括普通大学生和强迫症患者各24名。参加正式实验的被试包括正常对照组24人,病人对照组13人和实验组11人。实验组皆为以强迫清洗为主要症状的强迫症患者,病人对照组皆为不以强迫清洗为主要症状的强迫症患者。材料评定阶段评定了不加处理、稍加清洗、重复清洗及丢弃这四种安全行为的效果和代价两个属性。正式实验采用3(组别)×10(污染水平)×4(安全行为类型)的三因素混合设计,其中污染水平和安全行为类型为被试内因素。结果显示:效果最好的安全行为不是重复清洗而是丢弃,同时丢弃的代价也最高。三组被试的决策模式基本一致。在低污染概率条件下(1%),稍加清洗占主导地位;在中等污染概率条件下(30%),重复清洗占主导地位;在高污染概率条件下(75%),丢弃占主导地位。本研究的主要结论有:(1)动机冲突会加剧强迫行为的严重程度;(2)动机冲突导致个体在停止安全行为时出现主观标准偏向;(3)患者能意识到比强迫行为更有效的安全行为的存在;(4)在风险较高的情况下,动机冲突使患者选择折中的安全行为——强迫行为。
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