2型糖尿病患者骨质疏松症的影响因素分析及超声诊断的应用价值

来源 :石河子大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:xndrz1985
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目的:1.了解2型糖尿病患者骨质疏松症的发生情况并分析可能的影响因素。2.探讨跟骨定量超声法在骨质疏松症诊断中的临床应用价值。方法:收集2013年12月到2014年5月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者的一般资料、生化指标及并发症发生情况,以双能X线骨密度仪检测结果为诊断金标准,将2型糖尿病患者分为骨质疏松症组、非骨质疏松症组,运用卡方检验进行危险因素单变量分析,二分类变量的Logistic回归进行多变量分析,观察2型糖尿病患者骨质疏松症的发生情况并分析可能的影响因素,同时应用定量超声骨密度检测仪检测患者跟骨的骨强度,绘制受试者工作特征曲线,探讨跟骨定量超声法在骨质疏松症诊断中的临床应用价值。结果:单变量相关分析显示:病程(OR=2.684)、周围神经病变(OR=4.440)、高血压(OR=2.281)、冠心病(OR=2.622)与2型糖尿病性骨质疏松呈显著的正相关(P<0.05),体重指数(OR=0.279)、高密度脂蛋白(OR=0.320)与2型糖尿病性骨质疏松呈显著负相关(P<0.05);多变量相关分析显示BMI(OR=0.311)与2型糖尿病性骨质疏松呈显著的负相关(P<0.05),周围神经病变(OR=3.795)与骨质疏松呈显著正相关(P<0.05);跟骨定量超声检测法与双能X线检测法诊断男性、女性T2DM患者骨质疏松症的灵敏度分别为44.44%、34.99%,特异度分别为97.22%、99.17%,定量超声检测当T=-1.950时,受试者工作特征曲线下面积(0.807)最大时,灵敏度为57.7%,特异度为89.3%。结论:1.2型糖尿病性骨质疏松症与多种因素有关,其中病程、周围神经病变、高血压、冠心病是其危险因素,体重指数、高密度脂蛋白是其保护因素。2.定量超声检测与双能X线检测相比,在临床中有一定的诊断价值。
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