目的 应用灰阶血流显像(Bright-mode blood flow imaging，B-flow)技术，检查静脉瓣膜病和周围血管血栓，判断其临床应用价值及其优缺点，为临床早期诊断该类血管疾病提供相对优越的检查方法。 实验材料及方法 实验对象来自我院2001年5月-2003年2月门诊及病房收治的已确诊或怀疑有血管疾病的患者72例(男47例，女25例)，共144条血管。其中37例检查双侧颈部动脉74条，35例检查双侧下肢深静脉70条，平均年龄62.3岁(17-88岁)，对每条血管都使用B-flow、CDFI方法检查，以B-mode图像所见为标准，观察其血流状态、管壁及管腔情况，瓣膜形态、运动情况及其功能，并将两种检查方法所得的图像进行对比分析。仪器使用美国GE公司的LOGIQ 700彩色超声诊断仪，具有B-flow功能的线阵探头，频率5-10MHZ。 实验结果 根据本研究的实际结果，把病例分成血栓组、瓣膜功能不全组和复杂血流组： 1．血栓组检出斑块的情况如下：B-mode为52例；B-flow为51例(未能检出的1例为颈总动脉近分叉处的微小附壁血栓，大小约0.17×0.11cm)；CDFI为30例；直径小于0.3cm的斑块的 检出情况如下：B－mod为 36例，B－flow为 35例，CDFI为 14 例。经／检验：P＜o．01。 2．在瓣膜功能不全组中，经＊alsalVa实验返流时间＞o．5秒 的有 32例，经 B－flow图像可直观看到返流的为 28例，占 87．5％ ，CDFI可直观看到的返流为23例，占71．9％，其余38条下肢深流 脉无论在临床或超声上均未见到异常情况。 在B－flow图像上，38条正常下肢深忑脉血管中按股显示为 纤细、光滑的亮线，关闭时，两个瓣尖完全闭合并指向血流方向即 近心端，瓣下未见返流信号，运动时妇膜富有弹性和节奏，平均2 一3个心动周期关闭一次。而32例默膜关闭不全者中，有下列几 种情况：O）瓣膜脱垂14例；p）赛膜下微小血栓10例；闷）妇腹 增厚、挛缩4例；N）带膜纤小3例；O）训股1例。上述5种情 况在CDfl中不易清晰直规看到。 3．在4例复杂血流组中，B—flow图像可以清晰地看到血流 的方向、性质（射流、涡流等＊而CDFI在某些血流过快中显示为 彩色倒错，易被误认为是返流现象；而在血流速度过漫时，又不能 显示彩色血流信号，故不能准确显示血流的运动状态。 结 论 B—flow作为一种新的成像技术，其成像质iN以往的血流显 示方法有所提高，例如在＊）观察血管内腰早期的病变人2）观察 静脉内瓣膜的形态及运动；p）观察复杂的血流状态如涡流、射流 等临床应用中，体现了一定的优势。 但是值得指出的是：B－flow技术也存在着一定的不足，例如： 不能单独显示速度信息（但与多普勒技术结合可显示速度信息人 聚焦范围小，存在图像闪烁现象，深部组织图像质t较差。