耳穴压豆疗法治疗肝胃不和证妊娠恶阻的临床研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:realmummy
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目的:观察耳穴压豆法治疗肝胃不和证妊娠恶阻的临床疗效及对尿酮体、电解质水平等实验室指标的影响,为临床推广提供理论依据。材料与方法:选取62例符合纳排标准的肝胃不和证妊娠恶阻患者,采用数字表法随机分为试验组31例和对照组31例。试验组予耳穴压豆联合降逆止呕汤加西医补液治疗,对照组予降逆止呕汤加西医补液治疗,连续治疗7天,并随访至妊娠28周。对比二组疗程前后PUQE量表积分、中医证候评分、电解质(Na+和Cl-)水平、尿酮体转阴情况、重复住院率、临床总有效率等变化情况。结果:1.两组病人治疗前的年龄、停经天数、病程及PUQE量表积分、中医证候积分、尿酮体、电解质水平(Na+和Cl-)方面的差距具有可比性,均无统计学意义(P>0.05)。2.治疗后临床总效果对比:试验组与对照组治疗后的总有效率分别为93.55%、77.42%差距具有显著统计学含义(P<0.05)。3.治疗前后中医证候积分的对比:组内比较:两种治疗方法均可以改善患者的中医症状,差异有统计学含义(P<0.05);治疗后的组间比较:与对照组相比,试验组在减轻中医临床症状方面有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。4.治疗前后PUQE评分的比较:组内比较:两组治疗方式均减轻患者的恶心呕吐症状,差距有统计学含义(P<0.05);治疗后的组间比较:试验组减轻患者的恶心呕吐程度情况显著优于对照组,差距具有统计学含义(P<0.05)。5.治疗前后的尿酮体水平比较:组内比较:试验组转阴率为74.19%,对照组转阴率为45.16%,两种治疗方法均能改善尿酮体水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的组间比较:试验组在改善尿酮体水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.治疗前后的电解质比较:两种治疗方法组内比较均能改善患者的血钾、血钠水平,有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血钾、血钠水平改善方面组间比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。7.两组重复住院率对比:两组患者均通过电话随访至妊娠28周,在比较重复住院率时,治疗组患者的重复住院率明显较低,差距有统计学含义(P<0.05)。8.两组患者均未发生明显的不良反应。结论:1.联合耳穴压豆疗法较单纯使用中药汤剂结合西医补液治疗能更有效地降低肝胃不和证妊娠恶阻患者的中医证候积分,减轻恶心呕吐等临床症状;2.联合耳穴压豆疗法较单纯使用中药汤剂结合西医补液治疗能加快改善肝胃不和证妊娠恶阻患者的尿酮体水平及电解质(Na+和Cl-)水平;3.联合耳穴压豆疗法较单纯使用中药汤剂结合西医补液治疗能更显著地降低肝胃不和证妊娠恶阻患者的重复住院率,减少远期并发症的发生;4.耳穴压豆疗法副作用小、操作简单、安全有效。
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