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全世界肺癌发病率及死亡率占所有恶性肿瘤的第1位。近30年我国肺癌发病率及死亡率呈逐年上升趋势。所有非小细胞肺癌的5年生存率只有15%。ⅠA期患者的5年生存率也只有67%,ⅢA期患者5年生存率只有23%。研究证实辅助化疗能够改善生存。
本研究分析了我院2000-2009年住院的ⅠB-ⅢA期(术后病理分期)非小细胞肺癌患者,术后应用以铂为基础的辅助化疗:方案A:健择+顺铂(或卡铂)、方案B:诺维本+顺铂(或卡铂)、方案C:紫杉醇+顺铂(或卡铂)、方案D:多西他塞+顺铂(或卡铂)组。术后共化疗4个周期。以生存期、耐受性为指标,分析术后最佳辅助化疗方案。结果表明:术后无病生存期,四组方案总体存在差异,P<0.003。各组间比较P>0.05,无统计学差异,NP方案有优势,处统计学显著差异边缘。总生存期,四组方案总体存在差异,P<0.0005。各组间比较,NP方案优于GP和DP方案,P<0.05;与TP方案比较无显著差异。患者一般均能耐受四个方案的化疗,胃肠道反应和骨髓抑制四组方案总体无显著差异,P>0.05。NP方案似有优势,可作为术后辅助化疗方案的优先选择。