苍术方药的研究及苍术在慢性胃炎伴抑郁焦虑状态的应用

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目的:从脾胃病常用古今方剂中,系统评价苍术在脾胃病中临床运用。在学习古今医籍及其医家应用苍术经验的基础上,探索苍术从古至今应用,特别是对脾胃病伴郁证的治疗。进而通过本课题研究,系统分析评价以苍术为君药的安胃二号方治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:1古代文献研究翻阅古今关于苍术方药的典籍,归纳苍术方药的起源功效主治等历史沿革变迁,同时参考古代医家基于脾胃病治疗常见方剂中苍术方药的运用,进行相关的归纳总结。2现代文献研究检索相关文献关于苍术在脾胃病中的应用:检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、Pubmed数据库从建库至今发表的关于基于脾胃病治疗的苍术方药的运用的相关性文献,检索以“CG”、“脾胃病”“慢性胃炎”等为关键词,二次检索分别检索“中医药”、“中医”、“中药”、“苍术”、“平胃散,越鞠丸”“临床研究,随机对照试验”等关键词原始文献类型为有关经方及自拟方对脾胃病治疗的对照研究,合理运用苍术方药情况。3选取2016年3月至2016年12月间,就诊于广西中医药大学附属瑞康医院脾胃病科住院患者,内镜及病理诊断符合慢性非萎缩性胃炎,且符合中医”郁证”的辨证标准,同时排除兼有其它脏器严重疾病者,符合条件共40例。给予化湿解郁、行气健脾的安胃二号方,治疗前后分别对患者进行郁证的中医症状评分及HAMD评分。对得出的数据进行统计学分析,旨在评价安胃二号方对抑郁焦虑状态的改善情况。结果与结论:1对40例患者治疗前后进行相应的中医症状评分,得出的分值分别用统计软件进行数据分析,得出无论是郁证的中医症状评分还是HAMD量化评分,治疗6周后分数均明显小于治疗前(P<0.05)。安胃二号方能明显改善病人的抑郁焦虑状态。2治疗中发现,40例患者中,女性患者约占70%,平均年龄为48.87岁,考虑可能与女性更年期相关,但更年期是否对该疾病有影响,需要更大样本的进一步研究。3通过文献整理及临床观察相结合,对今后脾胃病临床运用苍术提供参考依据。
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