ABCD2与ESRS、SPi-Ⅱ预测缺血性脑卒中患者复发性脑卒中风险的对比分析

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目的:国内尚无有关ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ预测复发性脑卒中的对比分析。本研究目的为比较ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ对中国缺血性卒中患者复发预测的准确性。  方法:对比分析ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ对788例缺血性卒中患者复发卒中的预测准确性,对比三种评分对缺血性卒中患者中具有较高卒中复发风险患者的区别能力。  结果:ABCD2、ESRS和SPI-Ⅱ对缺血性卒中患者90天内卒中复发预测价值均较低(C-统计值分别为0.530、0.543、0.534)。ABCD2对缺血性卒中患者1年内卒中复发的预测价值仍较低(C-统计值为0.563),而ESRS和SPI-Ⅱ对缺血性卒中患者1年内卒中复发均具有适度的预测价值(C-统计值分别为0.611、0.607)。被ESRS和SPI-Ⅱ评估为危险组的缺血性卒中患者具有较高的1年卒中复发风险(分别为15.8%、14.6%),被ABCD2评估为危险组的患者则无。  讨论与结论:ABCD2对缺血性卒中患者早期和中期卒中复发预测能力均较差。与ABCD2类似,ESRS和SPI-Ⅱ对早期卒中复发预测均较差。但是ESRS和SPI-Ⅱ对缺血性卒中患者中期卒中复发均有适度的预测能力。ESRS和SPI-Ⅱ均有比ABCD2对缺血性卒中患者中有较高的中期卒中复发风险患者的区别能力高。缺血性卒中后早期和中期的复发性卒中预测仍需要更进一步可靠的研究。
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