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目的:通过对甲状腺癌及癌旁正常组织中磷脂酰肌醇3-激酶p85α亚单位(PI3KP85α)、EZRIN和抑癌基因染色质重建复合物SWI/SNF亚基(AT rich interactive domain 1A:ARID1A)mRNA和蛋白质的表达情况,探讨PI3KP85α、EZRIN和ARID1A相互之间的关联性,与病理因素的关系,来试图阐明PI3KP85α、EZRIN和ARID1A的表达在甲状腺癌发生发展、浸润及转移中的意义。方法:收集2017年1月—2018年5月在枣庄市立医院乳甲外科(乳腺甲状腺外科)就诊的患者,就诊前无任何措施治疗,经病理诊断为甲状腺癌患者的癌组织114例,术前均未行放、化学治疗;其中男51例,女63例,年龄25-61岁(39.6±11.0)岁;癌旁正常甲状腺组织43例,其中男17例,女26例,年龄28-65岁(42.7±12.0)岁。应用免疫组织化学方法检测乳头状甲状腺癌69例、滤泡状癌18例、未分化癌15例和髓样癌12例及癌旁正常甲状腺组织中PI3KP85α、EZRIN和ARID1A的表达水平;用RT-PCR方法检测甲状腺癌及癌旁正常甲状腺组织中PI3KP85α、EZRIN和ARID1A mRNA的表达水平。实验结果采用SPSS19.0软件进行统计学分析处理;应用t检验和卡方检验分析PI3KP85α、EZRIN、ARID1A在不同甲状腺组织中的表达情况;应用Spearman等级相关检验分析ARID1A表达与EZRIN、PI3KP85α表达的相关性。结果:1.与癌旁正常组织PI3KP85α、EZRIN和ARID1A mRNA及蛋白阳性表达情况相比较,PI3KP85α、EZRIN在甲状腺癌组织中mRNA及蛋白阳性表达率显著升高(P<0.01),而ARID1A的mRNA及蛋白阳性表达率在甲状腺癌组织中显著降低(P<0.01);2.ARID1A mRNA的表达在乳头状甲状腺癌中最高(0.67±0.39),显著高于分化差的滤泡状癌(0.50±0.33)、未分化癌(0.38±0.29)和髓样癌(0.52±0.54)(P<0.05),并且恶性程度越高,ARID1A mRNA表达越低,ARID1A mRNA的表达与恶性程度呈负相关(P<0.05,r=-0.689);3.PI3KP85α、EZRIN mRNA在乳头状甲状腺癌中表达显著升高,并且与甲状腺癌的恶性程度呈正相关(P<0.05,r=0.625);4.在不同病理分类的甲状腺癌中PI3KP85α、EZRIN和ARID1A的蛋白阳性表达情况:乳头状癌:63.8%,53.7%,55.1%;滤泡状癌:72.2%,66.7%,44.4%;未分化癌:86.7%,86.6%,33.3%;髓样癌:75.0%,75.0%,41.7%。结论:PI3KP85α、EZRIN、ARID1A在甲状腺癌的发生、侵袭、转移中发挥了重要作用。PI3KP85α和EZRIN mRNA及其蛋白质在甲状腺癌组织中高表达,在正常甲状腺组织者中呈现低表达,提示二者的高表达或与甲状腺癌的发病具有一定关联性,为甲状腺癌的侵袭、转移提供了较为坚实的理论基础。ARID1A的缺失或降低,能够促进PI3KP85α和EZRIN蛋白高表达,进而促进甲状腺癌的发生、发展和侵袭;联合检测该三项指标,有助于甲状腺癌对潜能侵袭转移的判断,从而为甲状腺癌的治疗和疗效评估,提供依据。