【摘 要】
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目的:在标准常规治疗基础上,比较沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦两种药物,在急性心肌梗死后预防和治疗心力衰竭的临床效果。方法:连续纳入山西省人民医院心内科二病区2018.12-2019.12期间收治住院的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据有无发生心力衰竭分为A、B两组,其中A组患者为急性心肌梗死合并心力衰竭(Killip分级ⅡⅣ级)、B组患者为急性心肌梗死(Killip分级I级),两组各30例。每组患
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目的:在标准常规治疗基础上,比较沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦两种药物,在急性心肌梗死后预防和治疗心力衰竭的临床效果。方法:连续纳入山西省人民医院心内科二病区2018.12-2019.12期间收治住院的60例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据有无发生心力衰竭分为A、B两组,其中A组患者为急性心肌梗死合并心力衰竭(Killip分级Ⅱ~Ⅳ级)、B组患者为急性心肌梗死(Killip分级I级),两组各30例。每组患者分别随机平均分为研究组(15例)和对照组(15例)。所有患者在常规基础治疗上,研究组加用沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组加用缬沙坦治疗。标准化连续治疗1个月。比较每组患者治疗前与治疗1月时左房前后径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)及血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果:A组患者中,不论研究组还是对照组,在治疗1个月时LAD、LVEF、NT-proBNP水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVFS较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗1月时,研究组LVEF、NT-proBNP水平的改善程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05),研究组LAD的改善程度较对照组无差异(P>0.05)。B组患者中,不论研究组还是对照组,在治疗1个月时LAD、LVESD、LVEDD、LVEF、LVFS均较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦均可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,沙库巴曲缬沙坦疗效更显著,二者均可改善急性心梗后心衰患者的心房重构,短期内两者效果相当。短期内沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦均能预防急性心梗后心脏功能及结构的恶化且两者无明显差异。
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