秦伯未学术思想与临证研究

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秦伯未是近代著名的中医学者,平生致力于对中医学经典理论尤其是《内经》的研究,并时刻关注中医学的发展。他认为《内经》是中医学术的根本,更是研究中医的源泉,并强调脏腑学说是辨证理论的核心,其临床用治亦多擅长于脏腑辨证论治。本研究课题主要从秦伯未之生平介绍、医著简介、学术渊流、治学精神、对中医经典理论的研究、对中医学理论认识和运用的研究、对辨证论治纲要的研究、对中医医案的研究、对处方规律运用的研究、对具体临床病症的研究、膏方应用的研究、运用中医学理论治疗西医疾病的研究等几方面进行系统的分析归纳和整理研究。秦伯未治学广泛,并在中医的许多领域均能有所创见。  秦伯未的治学精神是心系中医锐意革新,文学素养底蕴深厚,学识渊深见解独到,继承发展寒温统一,重视脏腑精于辨证,教学相长重视实践。  秦伯未非常重视对中医经典的研究。他对《内经》学术思想的研究方法是重视考证,探寻原旨,条分缕析,善于归纳,摭采群经,阐发新意,对《内经》的文义探幽、理论发明等起着重要的推动作用。在对《内经》病症的研究论述中,秦伯未一方面以病类为纲,对病症文献进行了分类工作,另一方面提要钩玄,汇论杂病,并贯通后世之说,发微要义。在对《金匮要略》研究方面,秦伯未着重于对仲景辨证规律的学习和运用,并采用沟通诸经的方式论述各个病症。  在对中医学理论的认识和运用中,秦伯未着重在五行学说、气血湿痰、脏腑论治、外感温病学方面有所发挥。  秦伯未辨证论治以风、寒、暑、湿、燥、火、疫、痰、精、虫、食、神、气、血十四纲为辨证施治纲要。具体运用时,十四纲又随症分型论述其理。  在对中医医案的研究中,秦伯未早期注重理法论治,中年以后则注重对医案的广泛搜集和整理工作,并认为医案具有实际应用和研究的价值,当引起足够的重视。  对于处方规律的运用,秦伯未注重在辨证论治指导下从理、法、方、药四个方面考虑。  秦伯未对水肿的论治着重从脏腑生理上探讨水肿的发病机制,并以八纲为法坚持辨证,在此指导下适当选用发汗、利尿、燥湿、燥湿、利尿、温化六种治法。对于腹泻的认识,秦伯未将其归为实证和虚证两类论治。对于痰饮,“温药和之”为大法,宜从本从标论之,病在本,责乎脾肾,病在标,对症治之。痹证疗法,须根据邪之偏胜再以处方;并宜或汤或针、综合论治。对于发热的治法,秦伯未综合运用各种辨证方法,明其标本病因,随证治之。  在对膏方的运用中,秦伯未主要对其本身之意义及组方、用量、时期、煎熬、服食、禁忌、经验等方面进行了总结。  通过运用中医理论治疗西医诊断出的诸种疾病,显示了秦伯未在沟通中、西学方面的探索过程,对当代相关领域问题准则的确立有重大指导意义。  最后对秦伯未医学贡献的评议,可以得出他在中医学术、临床和教学方面对中医的发展均有较大的贡献。
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