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目的: 探讨NGAL在儿童过敏性紫癜和紫癜肾炎患儿的血和尿中的改变,探讨NGAL在紫癜性肾炎基础上的AKI中的改变,明确尿NGAL与尿蛋白定量的相关性。 方法: 选择2011年12月至2013年1月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的过敏性紫癜患儿及不同类型的紫癜性肾炎患儿,入选患儿留取血、尿标本,采用ELISA方法检测血及尿NGAL含量。 结果: 共48名患儿入选本研究,其中,12个患儿为过敏性紫癜(HSP组),27个患儿为紫癜性肾炎(HSPN组)。紫癜性肾炎组分为4种不同类型组,分别为单纯血尿组8个,单纯蛋白尿组5个,血尿蛋白尿组8个,肾病综合征组6个,9个为紫癜性肾炎基础上的急性肾损伤组(AKI-on-HSPN)。SCr,CysC,尿蛋白,血尿NGAL在A-on-HSPN组明显高于HSP组及HSPN组,血清白蛋白在A-on-HSPN组低于HSP组和HSPN组,年龄、体重、Hb在三组间无统计学差异。尿蛋白在HSPN的肾病综合征组与AKI组无明显差异,年龄、体重、SCr、血尿NGAL在紫癜性肾炎的不同组别中无明显差异。本研究还发现,尿NGAL与尿蛋白没有明显相关性。 结论: SCr,CysC,尿蛋白,血、尿NGAL在A-on-HSPN组明显高于HSP组及HSPN组,比较存在统计学差异(p<0.05);且部分诊断AKI患儿SCr正常范围时血、尿NGAL已经明显升高;尿蛋白在HSPN的肾病综合征组与A-on-HSPN组间无明显差异(p>0.05);尿NGAL与尿蛋白定量无明显相关性;血、尿NGAL可能适用于早期诊断儿童HSPN基础上的AKI。