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背景：抑郁症是一种常见的情感性精神疾病，具有高发病率，高复发率，高致残率，高致死率、低治愈率的特点，严重的危害了人类的身心健康，极大地增加了社会的经济负担。目前，针对抑郁症的研究涉及众多的学科，但是没有得到统一的结论。目的:运用磁共振弥散张量成像技术，利用基于纤维束示踪的空间统计（tract-based spatialstatistics，TBSS）分析方法分析首发未用药青年重性抑郁症患者的弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）数据，探讨首发未用药青年抑郁症患者的脑白质微结构和纤维连接异常，探讨抑郁症可能的发病机制。方法:纳入32例（11男，21女）符合DSM-IV重性抑郁障碍诊断标准的重性抑郁患者和55例年龄、性别相匹配的健康人，进行17项汉密尔顿抑郁量表(17-items of Hamilton Depression Scale，HAMD-17)和贝克抑郁自评量表（Beck Depression Inventory，BDI）评定。要求抑郁组患者HAMD-17评分＞18分， BDI＞8分；对照组HAMD-17评分＜8分，BDI评分≤4分。对两组研究对象进行DTI扫描，采用TBSS分析法，比较抑郁患者和健康对照组的脑白质和纤维连接的各向异性分数（fractional anisotropy，FA值）。结果:抑郁组的大脑左右中央前回，右侧枕上回，右侧额上回和右侧岛叶的白质FA值低于正常对照组，（P＜0.05，体素大于50）；与之相对应左右上纵束、右侧下额枕束、右侧钩束和左右皮质脊髓束的FA值低于对照组。结论：1、首发未用药青年抑郁症患者的额叶，颞叶，枕叶存在白质损害。2、首发未用药抑郁患者的左右侧上纵束，右侧下额枕束，左右皮质脊髓束、右侧钩束的纤维连接存在损害。3、抑郁症患者的脑白质微结构和纤维连接异常在抑郁症早期已经出现。4、内侧前额叶皮质—纹状体—苍白球—丘脑（medial prefrontal cortico-striato-pallido-thalamic，MPCSPT）神经环路异常可能是导致抑郁症发病的原因之一。