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目的:研究人肾透明细胞癌中Engrailed-2、CXCR4、HMBG1的表达水平及其在肿瘤发生、发展及预后的关系,探讨Engrailed-2、CXCR4、HMBG1在人肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)中表达的相关性。 方法:本研究选取内蒙古医科大学第一附属医院2002-2013年病例标本的存档蜡块,手术切除的ccRCC76例,癌旁无瘤组织44例,远离癌组织的正常肾组织29例。应用免疫组织化学法(Immunohistochemistry,IHC)检测Engrailed-2、CXCR4、HMGB1在3组中的表达水平,及三者在肾透明细胞癌中表达的相关性,分析Engrailed-2、CXCR4、HMBG1在肾透明细胞癌中的表达差异及意义。 结果:①Engrailed-2在ccRCC、癌旁无瘤组织中及正常肾组织中均表达,阳性表达率分别为47.7%、97.7%、100%。经χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=52.721,P<0.05)。CXCR4在ccRCC、癌旁无瘤组织中及正常肾组织中均表达,阳性表达率分别为92.1%、15.5%、13.7%.呈高表达,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=102.479,P<0.05)。HMBG1在ccRCC、癌旁无瘤组织中及正常肾组织中均表达,阳性表达率分别为89.5%、18.2%、48.3%。经χ2检验,差异具有统计学意义(χ2=23.208,P<0.05)。通过χ2检验显示肾透明细胞癌EN2蛋白、CXCR4蛋白、HMBG1蛋白染色评分与肾透明细胞癌病理学分级相关(P<0.05),但是与患者的性别(P>0.5)、年龄(P>0.5)、肿瘤大小(P>0.5)分别两两无关。②Engrailed-2、CXCR4在ccRCC中表达共同阳性29例,共同阴性1例,Engrailed-2阳性、CXCR4阴性5例;Engrailed-2、HMGB1在ccRCC中表达共同阳性27例,共同阴性1例,Engrailed-2阳性、HMGB1阴性7例;CXCR4、HMGB1在ccRCC中表达共同阳性68例,共同阴性6例,CXCR4阳性、HMGB1阴性2例;经统计学分析,Engrailed-2与CXCR4在ccRCC中的阳性表达率有显著差异(P<0.05),Engrailed-2与HMGB1在ccRCC中的阳性表达率有显著差异(P<0.05),CXCR4、HMGB1在ccRCC中的阳性表达率无差异(P>0.05)。 结论:①Engrailed-2的低表达或缺失可能与肾透明细胞癌的发生有关;②CXCR4、HMGB1参与了ccRCC的发生、进展,与肿瘤的恶性程度密切相关,可作为有意义的肿瘤标记物;③CXCR4、HMGB1在ccRCC中的阳性表达率无差异(P>0.05);Engrailed-2与CXCR4在ccRCC中的阳性表达率有显著差异(P<0.05),Engrailed-2与HMGB1在ccRCC中的阳性表达率有显著差异(P<0.05)。