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【目的】:直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,淋巴结转移是其最常见的转移方式之一,有无淋巴结转移对直肠癌的分期、治疗及判断预后都有重要的指导意义。因此,关于影响及监测直肠癌淋巴结转移的某些指标成为目前研究的热点。趋化因子受体是一类介导趋化因子行使功能的GTP-蛋白偶连的跨膜受体(GPCR),通常表达于免疫细胞、内皮细胞等细胞膜上。分子由约330个氨基酸组成。7个跨膜区将分子分成细胞外自由的N-端、3个细胞外环、3个细胞内环和C-端几个部分。按趋化因子的分类,将同CC趋化因子结合的受体称为CC类受体(CCR),同CXC类趋化因子结合的受体称为CXC类受(CXCR),同样有C和CX3C受体(CR、CX3CR)。趋化因子和趋化因子受体的相互作用能诱导靶细胞趋化性迁移及细胞骨架的重排,增强靶细胞与内皮细胞的黏附能力等,广泛参与细胞的生长、发育、分化、凋亡等多种生理功能,并在多种病理过程中发挥重要作用,如:肿瘤的转移。血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)属于血管内皮生长因子家族,其受体之一血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelialgrowth factor receptor 3,VEGFR-3)较特异地表达于淋巴管内皮细胞上。VEGF-C为淋巴管生长促进因子,可与淋巴管内皮细胞表面的VEGFR-3受体特异性结合,继而诱导毛细淋巴管的增殖和生长,促进肿瘤内淋巴管生长,最终导致淋巴结转移的发生。本实验通过检测人直肠癌组织中趋化因子受体4(chomokine CXC receptor4,CXCR4)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达情况,揭示并探讨人直肠癌组织中CXC4和VEGF-C与淋巴结转移之间的关系。【方法】:免疫组织化学染色方法检测73例直肠癌标本中CXCR4和VEGF-C的表达,并对其与临床病理参数的关系进行分析。【结果】:CXCR4在直肠癌组织中的阳性表达率为45.2%,其中淋巴结转移组、无淋巴结转移组阳性表达率分别为60.1%、23.3%,差异有统计学意义(P＜0.05)。VEGF-C在直肠癌组织中的阳性表达率为50.7%,其中淋巴结转移组、无淋巴结转移组阳性表达率分别为66.3%、26.7%,二者差异有统计学意义(P＜0.01)。而且,CXCR4阳性表达与VEGF-C阳性表达呈密切相关(P＜0.05)。直肠癌CXCR4和VEGF-C的表达水平与肿瘤细胞淋巴结转移密切相关,而与患者的年龄、性别、组织学类型、分化程度及肿瘤浸润深度等无相关性(P＞0.05)。【结论】:CXCR4和VEGF-C的表达与直肠癌淋巴结转移密切相关,CXCR4和VEGF-C可作为监测直肠癌病人淋巴结转移的参考指标。