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目的:本研究目的是探讨CTCs和肺癌患者临床病理特征、化疗疗效以及无进展生存期之间的关系。方法:本试验总共包含54例经病理确诊的肺癌患者,其中32例给予含铂方案化疗。应用免疫磁珠法和免疫荧光方法检测化疗前和两周期化疗后CTCs的数目。结果:1.35例(64.81%)患者基线期检测到CTCs阳性,中位CTCs数目为2个(0-51个)/4ml外周血。2.患者年龄<60岁CTCs阳性率(86.4%)显著高于年龄≥60岁患者(50.0%),两者间差异有统计学意义(P=0.006)。TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期的肺癌患者CTCs阳性率(77.1%)显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者(25.0%),两者间差异有统计学意义(P=0.004);发生淋巴结转移的肺癌患者CTCs阳性率(74.4%)较未发生淋巴结转移的患者(40.0%)显著增高(P=0.018);CTCs的阳性率和是否发生远处转移有关(P=0.048),发生远处转移的肺癌患者CTCs阳性率(74.3%)显著高于未发生远处转移者(47.4%)。此外,CTCs阳性率和肺癌患者的性别、吸烟史、病理类型以及分化程度无关(P>0.05)。3.化疗后CTCs阳性率(53.1%)较化疗前(75.0%)有明显下降趋势,差异无统计学意义(P=0.068)。4.32例肺癌患者化疗两周期后行CT检查疗效评价PR 9例,SD 16例,PD 7例。化疗后CTCs数目比化疗前升高10例,不变5例,降低17例。相关分析结果提示CTCs数目改变和化疗疗效呈负相关(r=-0.540,P=0.001)。5.CTCs阳性组的中位PFS为128天(95%CI,75.26-180.74天),CTCs阴性组的中位PFS为253天(95%CI,154.47-351.53天),Log Rank检验显示两者差异有统计学意义(?2=10.480,P=0.001)。结论:1.CTCs阳性率和肺癌患者的年龄、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关,而与患者的性别、吸烟史、病理类型及分化程度无关。2.检测化疗前后CTCs数目变化可以预测肺癌患者的化疗疗效。3.CTCs可以预测肺癌患者的PFS的预后。