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目.的:研究宫腔粘连患者子宫内膜TGF-β1、β-catenin的表达以及雌激素与生长激素治疗的比较。方法:选取2013年3月-2013年10月因不孕症于中南大学湘雅二医院门诊宫腔镜室行宫腔镜检患者显示子宫内膜正常者作为对照组共30例(A组)。选取宫腔镜检诊断为轻-中度宫腔粘连的患者30例作为研究组(B组),随后将B组随机分为2组,即B1组和B2组,其中B1组中15例术后予雌激素治疗(雌激素治疗组),B2组中12例予生长激素治疗(生长激素治疗组)。记录患者月经量、子宫内膜变化情况,取患者少许子宫内膜用Real Time-PCR检测TGF-β1mRNA、β-catenin mRNA在各组宫内膜组织中的表达量,并进行统计分析。结果:1.雌激素治疗组与生长激素治疗组患者月经量均较前增多,治疗效果比较,无统计学差异(X2=1.178,P>0.05)2.宫腔粘连患者雌激素治疗前后子宫内膜平均厚度分别为(6.43±1.29mm)、(8.03±1.36mm),两者比较,有统计学差异(P<0.01).生长激素治疗前后子宫内膜平均厚度分别为(6.00±0.83mm)、(7.58±1.01mm),两者比较,有统计学差异(P<0.01)。治疗前B1、B2两组患者内膜厚度比较,无统计学差异(P=0.324)。治疗后两组患者子宫厚度比较,无统计学差异(P=0.362)。3. TGF-β1mRNA在对照组(A组)和研究组(B组)子宫内膜中相对表达量分别为(3.43±1.21)、(8.48±2.72),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。P-catenin mRNA在对照组(A组)和研究组(B组)的相对表达量分别为(9.99±4.30)、(23.05±5.28),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4. TGF-β1mRNA在雌激素治疗前后患者子宫内膜的相对表达量分别为(8.92±2.60)、(4.91±1.58),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01);TGF-β1mRNA在生长激素治疗前后相对表达量为分别为(8.01±2.13)、(5.28±1.28),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。;β-catenin mRNA在雌激素治疗前后子宫内膜的相对表达量为(23.26±2.73)、(12.26±4.60),二者比较差,异有统计学意义(P<0.01);β-catenin mRNA在生长激素治疗组前后相对表达量为分别为(22.41±2.76)、(11.16±1.51),二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。雌激素治疗前和生长激素治疗前两组患者TGF-β1mRNA相对表达量分别为(8.92±2.60)、(8.01±2.13),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);β-catenin mRNA相对表达量为(23.26±2.73)、(22.41±2.76),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种药物治疗后TGF-β1mRNA相对表达量分别为(4.91±1.58),(5.28±1.28),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);β-catenin mRNA相对表达量为(12.26±4.60)、(11.16±1.51),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5. TGF-β1mRNA和β-catenin mRNA在不孕症患者的子宫内膜中的相对表达量spearman相关分析显示: r=0.197,P=0.297>0.05,二者无相关性。TGF-β1mRNA和β-catenin mRNA在宫腔粘连患者子宫内膜中的相对表达量spearman相关分析:r=0.480,P=0.007<0.01,二者为正相关;在雌激素治疗后宫腔粘连患者的子宫内膜中的相对表达量spearman相关分析显示:r=0.683,P=0.005<0.01,二者为正相关;在生长激素治疗后宫腔粘连患者的子宫内膜中的相对表达量spearman相关分析显示:r=0.755,P=0.005<0.01,二者为正相关。结论:1.雌激素与生长激素治疗后均能使宫腔粘连患者月经量增多、子宫内膜增厚。2.宫腔粘连患者子宫内膜TGF-β1与β-catenin表达明显升高;雌激素与生长激素均能降低宫腔粘连子宫内膜中TGF-β1与β-catenin的表达。3.TGF-β与Wnt/β-catenin信号通路可能参与子宫内膜纤维化的形成。