【摘 要】
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目的:构建基于健康信念模式的健康教育方案,探讨基于健康信念模式的健康教育对下肢静脉曲张手术患者体力活动的影响。方法:选取2020年4月至2020年9月郑州市某三级甲等医院介入病房首次行下肢静脉曲张射频消融手术的76例患者为研究对象。按照患者入院的先后顺序,2020年4月至2020年6月入院的患者作为对照组,2020年7月至2020年9月入院的患者作为干预组,两组患者各38例。对照组给予常规健康教育
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目的:构建基于健康信念模式的健康教育方案,探讨基于健康信念模式的健康教育对下肢静脉曲张手术患者体力活动的影响。方法:选取2020年4月至2020年9月郑州市某三级甲等医院介入病房首次行下肢静脉曲张射频消融手术的76例患者为研究对象。按照患者入院的先后顺序,2020年4月至2020年6月入院的患者作为对照组,2020年7月至2020年9月入院的患者作为干预组,两组患者各38例。对照组给予常规健康教育:发放健康教育手册,进行体力活动指导,定期举行下肢静脉曲张疾病知识健康教育;干预组给予基于健康信念模式的健康教育。两组均采用一般资料调查表、中文版体力活动问卷（短卷）、运动自我效能量表、运动益处及障碍量表、运动依从性问卷、视觉模拟评分法、小腿周径进行调查。分别测量两组患者干预前和干预后的体力活动水平、运动自我效能得分、运动益处及障碍得分、疼痛评分、小腿周径,干预后的运动依从性,比较不同教育模式下的干预效果。数据采用IBM SPSS Statistics 22.0统计软件进行分析,检验水准取双侧0.05。结果:76例患者中共有73例患者完成了本研究。其中,对照组36例,干预组37例。3例失访,失访率为3.95%。干预前两组患者的基线资料和各项评价指标得分经检验差异无统计学意义（P>0.05）。1.两组患者体力活动水平比较:以干预前,对照组为530.80±70.93代谢当量（Metabolic Equivalent,MET）,干预组为 530.78±57.13METs;干预后,对照组为972.92±417.50METs,干预组1404.85±664.42METs。干预后干预组较对照组体力活动水平增加,且干预组干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组和对照组干预后的体力活动水平均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。2.两组患者自我效能得分比较:干预前对照组为45.28±18.06分,干预组为44.71±15.38分;干预后,对照组为50.31±15.18分,干预组为61.84±11.42分;干预后干预组的运动自我效能高于对照组,且干预组干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组和对照组患者干预后的运动自我效能均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。3.两组患者运动益处及障碍认知得分比较:干预前对照组为109.45±13.93分,干预组为110.68±12.32分;干预后,对照组为113.56±11.71分,干预组为131.97±11.63分;干预后干预组的运动益处及障碍认知得分高于对照组,干预组干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后干预组和对照组的运动益处及障碍认知得分均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组患者疼痛评分比较:干预前对照组为3（2,3）分,干预组为3（2,3）分;干预后,对照组为2（1,2）分,干预组为1（1,1）分;干预后干预组的疼痛评分低于对照组,干预组干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后干预组和对照组疼痛评分均低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。5.两组患者小周周径比较:干预前对照组为37（35,40）cm,干预组为37（35,39.5）cm;干预后,对照组为 36.5（35,38）cm,干预组为 34（32,36）cm;干预后干预组的小腿周径小于对照组,干预组干预前后的差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后干预组和对照组的小腿周径均小于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。6.两组患者运动依从性比较:干预后干预组运动依从性高于对照组（Z=4.165,P<0.001）。结论:基于健康信念模式的健康教育能够提高下肢静脉曲张手术患者对运动益处及障碍的认知,增强运动自我效能,提高患者的运动依从性,显著增加患者的体力活动水平,减轻患者术侧小腿的肿胀,降低患者的疼痛感。
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