目的：随着人口增长、社会老龄化和环境污染等因素影响,人们对医疗需求的水平也在不断提高；伴随着医疗技术的创新发展,与世界其他国家一样,我国也面临医疗费用不断上涨的现状。寻求如何有效控制、缓解这一压力,西方很多发达国家纷纷采取按“相关疾病组(DRGs)分类系统为标准收费”的预付费方式,作为抑制医疗成本上升的有效办法。一直以来,我国一直把单病种付费制度改革视为破除“以药养医”局面、实现“公益性医院”目标的一项重要举措。研究以建立临床路径为基础的单病种限额付费管理,具有十分重要的参考意义。方法：本研究通过收集整理某军队三甲医院骨科的腰椎间盘突出、膝骨关节病、股骨粗隆间骨折三类单病种手术病人的住院费用及相关数据资料,在已有文献报道的基础上,对三类单病种的数据进行描述性统计,并采用Kruskal-Wallis Test、Mann-Whitney Test、多元逐步回归分析等统计分析方法,进行单病种的住院费用研究,以明确住院费用的构成、影响住院费用的因素及其作用强度。结果：骨科三类单病种手术病人的人均住院费用构成中药材费所在比例最高(≥45%),其次为诊疗费(35-40%)；三类单病种的影响因素虽然不完全相同,但是疾病特征中的术前住院日和术后住院日、社会经济特征中的年龄都是影响住院费用的主要因素。此外,性别、付费类别和入院时情况等因素也分别对某单病种的住院费用有一定影响。结论：影响单病种病人住院费用的因素可以分为可控因素和不可控因素。军队医院在实行单病种管理时,要努力克服单病种的局限性,针对存在的各种问题,从可控因素着手,积极采取科学的可行性措施提高单病种管理的质量；同时,国家与军队医政部门应加强军地配合,对军队医院在宏观政策上给予大力支持,为其实行单病种管理创造更为有利的条件。本研究的初步结果将为军地医院的单病种管理提供一些可行性的措施和对策,为军队医疗机构推行以临床路径为基础的单病种管理提供部分基础数据,也为地方卫生行政部门制定医改相关政策提供理论依据。