目的:通过探讨甲状腺乳头状癌肝郁气滞证、痰瘀互结证与临床病理学特征的关系,阐明甲状腺乳头状癌肝郁气滞证、痰瘀互结证在临床病理学特征上的差异,为甲状腺乳头状癌的诊断提供新的思考方向及参考依据。方法:本研究收集2018年3月至2018年12月在福建中医药大学附属第二人民医院甲状腺血管疝外科住院,术前经中医辨证分型为肝郁气滞证或痰瘀互结证,并经手术确诊为甲状腺乳头状癌的患者121例,收集各患者的性别、年龄、甲状腺功能、超声表现、肿瘤最大径、肿瘤体积、被膜侵犯、肿瘤病灶数量、淋巴结转移、Ki67、TNM分期等数据,应用SPSS20.0统计软件对各数据进行分析比较,观察其与肝郁气滞证、痰瘀互结证的相关性。结果:1.本研究收集121例甲状腺乳头状癌患者,肝郁气滞证组57例,痰瘀互结证组64例,其中男性30例,所占比例24.8%,女性91例,所占比例75.2%,以女性相对多见。2.肝郁气滞证、痰瘀互结证在年龄、性别、甲状腺功能上差异无统计学意义(P>0.05)。3.肝郁气滞证、痰瘀互结证在纵横比、钙化、最大径方面差异具有统计学意义(P<0.05),痰瘀互结证以纵横比>1、有钙化、最大径>1cm多见,肝郁气滞证以纵横比>1或<1、最大径≤1cm多见。4.肝郁气滞证、痰瘀互结证在肿瘤体积方面差异具有统计学意义(P<0.05),痰瘀互结证组肿瘤体积更大。5.肝郁气滞证、痰瘀互结证在被膜侵犯上差异无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤病灶数量、淋巴结转移、Ki67方面差异有统计学意义(P<0.05),痰瘀互结证组以淋巴结转移多见,肝郁气滞证组以单灶性、Ki67<5%多见,与肝气郁结证相比,痰瘀互结证组多灶性的发生率更高(25/64)。6.本研究中TNM分期发现:I期有97例,II期有15例,III期有9例,IV期0例,其中以I期为主,占80.16%。痰瘀互结证与肝郁气滞证在TNM分期上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝郁气滞证、痰瘀互结证与肿瘤最大径、肿瘤体积、纵横比、钙化、肿瘤病灶数量、淋巴结转移、Ki67存在一定关系。PTC肝郁气滞证的患者以单灶性、Ki67<5%多见,痰瘀互结证的患者以肿瘤最大径>1cm、纵横比>1、有钙化、淋巴结转移多见,痰瘀互结证的患者可能存在着淋巴结转移的倾向,在术前需要更细致的检查淋巴结情况。