论文部分内容阅读
研究目的:通过观察痤疮患者皮损和综合证候的改善情况,比较痤疮清热合剂与金花消痤丸治疗寻常痤疮的疗效,客观性评价痤疮清热合剂治疗寻常痤疮的临床疗效。研究方法:采用随机、对照方法,观察痤疮清热合剂治疗肺胃热盛型痤疮的临床疗效。治疗组内服痤疮清热合剂30ml,每日2次;对照组内服金花消痤丸4g,每日3次。疗程4周。两组均不合并外用药。治疗前后对皮损情况(即主症,包括皮损程度、数量、颜色、肿痛情况)、全身症状(即次症,包括颜面潮红、口干口苦、大便秘结、小便黄)和综合证候(包括主症积分和次症积分)进行评分,评价疗效,同时注意观察不良反应。研究结果:治疗组26例,对照组12例。治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为58.3%,说明治疗组痤疮清热合剂治疗肺胃蕴热型痤疮疗效优于对照组金花消痤丸。两组皮损积分、全身症状积分和综合证候积分在治疗前后有极显著性差异(P<0.01),说明两组均有较好的改善皮损、临床症状、综合证候的作用。治疗后两组皮损消退率经t检验(P<0.05),治疗组皮损消退率为58.95%,高于对照组皮损消退率47.49%,说明治疗组在改善皮损方面优于对照组。治疗后两组全身症状消退率经t检验(p>0.05),治疗组消退率为71.54%,对照组消退率为68.06%,两组在改善全身症状方面疗效相当。治疗后两组综合证候消退率经检验(p>0.05),两组之间无显著性差异,治疗组综合证候消退率为61.02%,对照组综合证候消退率为51.67%,两组在改善综合证候方面疗效相当。痤疮患者主要以油性皮肤最多,占患者总数50.0%:中性和混合性皮肤次之,分别占患者总数26.3%、23.7%;发病部位主要在额(26例,占68.4%)、面颊(33例,占86.3%)、口周(20例,占52.6%);55.3%患者性情急躁,显示精神情绪因素与本病有一定相关性;85.2%的女性患者皮疹加重与月经周期有关。两组不良反应均较少,其中对照组有1例服药后轻度胃肠道反应,表现腹泻,未予处理,自行好转;治疗组未发现不良反应。结论:痤疮清热合剂治疗寻常痤疮有较好效果,临床疗效优于金花消痤丸。适用对象为中度痤疮(皮损主要为炎性丘疹、脓疱)肺胃蕴热证。两组在改善皮损情况方面治疗组优于对照组,而在全身症状和综合证候方面疗效相当。本试验应扩大样本量,做进一步的临床观察和研究。