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目的:为合理选择统计学分析方法,评价臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者的治疗效果及其主要的影响因素。方法:根据腰椎间盘突出症诊断标准,严格掌握适应症与禁忌症,按统一的患者纳入及排除标准,收集2012年7月-2013年10月在山西医科大学附属阳泉市第一人民医院骨科和疼痛科住院治疗的腰椎间盘突出症患者155例,保守治疗组74例,手术治疗组48例,臭氧联合射频消融术治疗组33例。通过对三组患者术前,术后1天,术后1周,术后1个月,术后3个月,术后6个月进行VAS评分和Macnab评分,并对VAS评分等进行重复测量资料的方差分析及Cox回归分析。结果:经单因素分析知,三种疗法治疗的腰椎间盘突出症患者年龄、体重指数、职业分布基本相近,治疗前疼痛部位、椎间盘主要突出部位以L4L5为主、是否伴有椎旁压痛及直腿抬高试验检查结果比较,尚不能认为三组间有差别。而经三组患者病程比较的秩和检验,z2=93.594,P<0.05,可知三组患者病程分布有差别,以联合治疗组患者病程最短,仅半年左右,而以手术治疗组患者病程较长,平均时间三年左右,保守治疗组平均病程一年。经住院时间比较,χ2=8.876,P<0.001,差别有统计学意义,可见三组患者间以联合治疗组患者住院时间最短,平均4天,而以手术治疗组患者住院时间最长,平均19天左右。三种疗法治疗中的腰椎间盘突出症患者其椎间盘突出程度和诊断均有差别。经多因素Cox回归逐步筛选(取%0.05%=0.10)表明,治疗方法及其诊断结果是影响腰椎间盘突出症患者治疗效果的因素。在根据患者基线情况,选定治疗方法的情况下,诊断为突出型的患者是诊断为膨隆型腰椎间盘突出症患者疗效的0.176倍。在诊断结果一定的情况下,手术治疗患者是保守治疗患者疗效的2.27倍,联合治疗患者是保守治疗患者疗效的的0.431倍。结论:研究结果表明,在严格掌握适应症,禁忌症的前提下,臭氧联合射频消融术治疗轻中度腰椎间盘突出症的一种短期见效的方法,以其起效快,住院时间短为其疗法特点,但远期疗效不理想。尤其对严重的腰椎间盘突出症患者,该治疗方法的应用与评价有较大局限性。