论文部分内容阅读
目的:调查山东省济宁市小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)以及大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的发生率,分析其危险因素,为SGA和LGA的预防提供理论依据。方法:本研究采用的研究方法为横断面研究,选择2016年1月~12月在山东省济宁市济宁医学院附属医院产科住院分娩的17705例孕妇作为研究对象,收集孕妇妊娠情况资料,记录新生儿出生结局资料。其中SGA 620例(简称SGA组),LGA 5223例(简称LGA组),适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)11862例(简称AGA组)。运用卡方检验进行发生率的比较,使用单因素分析以及多元回归分析SGA和LGA的危险因素。结果:17705名孕妇中SGA总发生率为3.5%,LGA总发生率为29.5%。妊娠期高血压(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)、子痫前期、脐带异常、胎盘异常、羊水异常、早产、首次妊娠、首次分娩以及母亲年龄≤24岁与SGA的发生呈正相关;而妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、低甲状腺素血症及贫血与SGA的发生呈负相关。HDCP、子痫前期、脐带异常、胎盘异常、羊水异常、早产以及首次分娩是SGA发生的独立危险因素。GDM、糖尿病合并妊娠、HDCP、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、肥胖、临床型甲状腺功能减退、低甲状腺素血症、贫血以及母亲年龄≥35岁与LGA的发生均呈正相关,子痫前期、脐带异常、胎膜早破、胎盘异常、羊水异常、早产、首次妊娠、首次分娩、母亲年龄≤24岁与LGA的发生均呈负相关。GDM、糖尿病合并妊娠、PCOS、肥胖、贫血和母亲年龄≥35岁是LGA的独立危险因素。结论:济宁地区SGA发生率为3.5%,LGA发生率较高为29.5%。HDCP、子痫前期、脐带异常、胎盘异常、羊水异常、早产以及首次分娩是SGA发生的独立危险因素。GDM、糖尿病合并妊娠、PCOS、肥胖、贫血及母亲年龄≥35岁是LGA的独立危险因素。