COX-2在羊膜上的表达与分娩发动的关系及其抑制剂对子宫平滑肌运动的影响

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目的 探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)在羊膜组织表达的上调可能为分娩启动的因素之一。方法 将24例羊膜组织分为早产未临产组(A组)、足月未临产组(B组)、足月临产组(C组),进行组织培养,通过免疫组织化学和ELISA法检测以上各组COX-2的阳性表达及组织培养上清液PGE2的浓度;并通过给予选择性COX-2抑制剂美洛昔康,以了解其抑制宫缩,延迟分娩启动的机制。结果 早产未临产组、足月未临产组、足月临产组羊膜组织COX-2的表达及其上清液PGE2的浓度呈明显递增趋势,临产组与未临产组(早产组、足月组)相比差异有显著性,P<0.05,而早产组与足月未<WP=6>临产组相比,差异无显著性,P>0.05;加入选择性COX-2抑制剂美洛昔康后,羊膜组织COX-2阳性表达及羊膜组织培养上清液PGE2浓度与未加药组相比,差异均有显著性,P<0.05。结论 羊膜组织COX-2表达的上调,导致组织产生PGE2浓度的增加,引起子宫平滑肌收缩,可能为分娩启动诱发的始因;而COX-2抑制剂美洛昔康则下调组织COX-2的阳性表达,减低组织产生PGE2的浓度,最终达到抑制子宫平滑肌收缩,延迟分娩启动。
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