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目的:分析通辽地区蒙古族急性缺血性脑卒中人群CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗之间的关系,探究该地区CYP2C19基因多态性对氯吡格雷代谢的影响。方法:选取100名于2016年11月-2017年10月在内蒙古民族大学附属医院住院治疗的蒙古族急性缺血性脑卒中患者。入院后收集一般资料、临床资料和既往病史,给予氯吡格雷进行常规治疗,7天后,选用血栓弹力图仪测定二磷酸腺苷途径的血小板抑制率,同时抽取静脉血进行DNA提取和纯化,采用MassARRAY质谱分析的方法测定CYP2C19基因多肽位点CYP2C19*2、3基因的基因型,采用多因素Logistic回归分析氯吡格雷抵抗与一般资料及CYP2C19基因多态性之间的相关关系。 结果:1.抵抗组同敏感组进行数据对比,两组数值在年龄、糖化血红蛋白水平、糖尿病病史方面有显著差异(P<0.05),在性别、LDL-C、HDL-C、FBG、TG、TC、HCY、血小板计数、高血压病病史、是否吸烟、是否酗酒等部分无显著差别(P>0.05)。 2.CYP2C19*2与CYP2C19*3等位基因野生型组与突变型组在氯吡格雷抵抗发生上无明显差异(P>0.05),突变等位基因A与氯吡格雷抵抗的发生无明显相关性(P>0.05)。 3.CYP2C19基因多态性与性别、年龄、LDL-C、HDL-C、FBG、TG、TC、HCY、血小板计数、糖化血红蛋白水平、既往史、个人史等一般资料的关系中, CYP2C19*2、CYP2C19*3基因野生型组与突变型组无明显差异(P>0.05)。 结论:1.在通辽地区蒙古族急性缺血性脑卒中人群中,发生氯吡格雷抵抗可能与年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病史相关; 2.通辽地区蒙古族急性缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性同氯吡格雷抵抗发生无显著相关,突变等位基因A与氯吡格雷抵抗发生无显著相关。