目的:探讨足内侧形态结构与功能的关系和足内侧肌病理改变与先天性马蹄内翻足(Congenital Clubfoot，CCF)治疗后足内收畸形复发的关系，以提高CCF治疗的远期治疗效果。　　 方法:　　 1、足内侧应用解剖组　　 标本来源于遵义医学院解剖学实验室，成年正常发育女性尸体1具（双足）;贵阳市儿童医院遗弃5月大婴儿尸体两具（四足）。参照标准解剖入路对足内侧肌肉、肌腱、关节囊、韧带、神经及血管等进行解剖观察。　　 2、临床观察组　　 观察1组贵阳市儿童医院小儿外科2011年01月至2013年03月本人参与资料完整通过Ponseti法治疗的CCF患儿62例91足。　　 观察2组贵阳市儿童医院小儿外科2011年01月至2013年01月本人参与资料完整通过手术治疗的CCF患儿12例17足。　　 对两组CCF患儿足的临床资料、影像学检查、治疗效果、复发相关因素等分别进行分析。　　 结果:　　 1、足应用解剖：　　 （跨）展肌有两个起点，分别为跟骨结节与舟骨粗隆，两肌束前行合成一腱，止跨趾的第1趾骨底。躅短屈肌起自内侧楔骨底，有两个肌腹，分别止于（跨）趾近节趾骨的两侧。（跨）收肌分为横头和斜头，斜头起自外侧楔骨和第2、3跖骨底的跖面，前行和（跨）短屈肌内侧肌腹合并成肌腱;横头起自第3～5跖趾关节囊跖面，横行向内和斜头的肌腱合并。胫骨前肌腱止于内侧楔骨和第1跖骨底的跖面。胫骨后肌腱止于舟骨粗隆和第1～3楔骨底。趾长屈肌腱在足底分为4束，分别止于第2～5趾末节趾骨底。（跨）长屈肌腱止于（跨）趾的末节趾骨底。三角韧带呈扇形分布，起自内踝，止于舟骨粗隆、距骨和跟骨的载距突。分裂韧带连接于内踝后下方和跟骨结节内侧面之间。　　 距骨呈不规则的立方形，分为距骨头、距骨颈和距骨体三部分，距骨头与舟骨后面相关节，距骨体的内、外、上关节面合称为距骨滑车，连接踝关节，距骨体后端为距骨后突。跟骨呈不规则的长方形，前端和骰骨相关节，后端为跟骨结节，跟骨内侧为载距突，上方有三个关节面，和距骨下面相应的关节面相关节。　　 2、临床部分：　　 观察1组采用Ponseti方法治疗的CCF62例（91足），年龄4天～6月，平均50天。复发3例5足，内收15°～60°，内翻5°～45°，跖屈15°～40°，正位片跟-距骨长轴线夹角（Kite角）5°～30°，侧位片跟-距骨轴线夹角5°～25°。石膏固定6～10次，其中53例78足行经皮跟腱延长术。复发病例行手术治疗，术中见（跨）展肌挛缩、粘连明显，呈疤痕化改变，长肌肌腱挛缩、紧张明显，足内侧韧带粘连，关节囊肥厚。　　 观察2组手术治疗的CCF12例（17足），年龄为9月～10岁，平均年龄16月。术前足内收角度15°～80°，足内翻角度5°～40°，跖屈20°～60°，正位片跟-距骨长轴线夹角0°～20°，侧位片跟-距骨轴线夹角0°～30°。术中见（跨）展肌挛缩、增粗，呈纤维化改变，长肌肌腱挛缩、紧张明显，足内侧韧带粘连，关节囊肥厚。　　 结论:　　 1、足内侧肌对足正常形态、功能的维持起重要作用，（跨）展肌对（跨）趾外展功能起主要作用。　　 2、（跨）展肌的结构和功能异常是前足内收畸形的复发的重要原因之一。　　 3、治疗中应重视（跨）展肌病理作用，手术中要充分延长松解（跨）展肌，术毕应给予修复。