论文部分内容阅读
目的通过检测Snail和E-cadherin、N-cadherin mRNA在喉鳞癌组织中的表达水平，探讨Snail和E-cadherin、N-cadherin可能的相关性，以及三者与喉鳞癌临床病理特征、及侵袭转移的关系，寻找可能影响喉鳞癌局部浸润和淋巴结转移的肿瘤标志物，为临床提供参考。方法收集43例喉鳞癌手术切除标本作为实验组，按国际抗癌协会（UICC）2002年标准：按T分期分为T1+T2期26例，T3+T4期17例；按有无区域淋巴结转移分为有淋巴结转移组(LN+)13例，无淋巴结转移组(LN-)30例。另取10例癌旁组织标本作为对照组。每例标本均行荧光定量PCR法检测E-cad、N-cad及Snail mRNA表达水平。对三种蛋白mRNA的相对表达量作统计学分析，探讨其与喉鳞癌局部浸润和淋巴结转移的关系，及三者之间的相关性。结果（1）喉鳞癌组织中E-cad mRNA的相对表达量(2.19士0.72)明显低于癌旁组织(28.17士0.98)；T3+T4组(2.14士0.67)明显低于T1+T2组(2.92士0.51)；Ⅲ～Ⅳ组LN+组(1.73士0.61)明显低于LN-组(2.27士0.65)组，P＜0.05，差异有统计学意义。（2）喉鳞癌组织中N-cad mRNA的相对表达量(26.35士0.82)明显高于癌旁组织(1.81士0.45)；T3+T4组(29.40士0.98)明显高于Tl+T2组(19.07士0.63)组； LN+组(31.13士0.81)明显高于LN-组(21.35士0.65)组，P＜0.05，差异有统计学意义。（3）喉鳞癌组织中Snail mRNA的相对表达量(25.84士0.73)明显高于癌旁组织(2.41士0.76)；T3+T4组(27.11士0.95)明显高于Tl+T2组(21.42士0.83)组；LN+组(30.28士0.63)明显高于LN-组(23.18士0.54)组，P＜0.05，差异有统计学意义。（4）E-cadherin mRNA在喉鳞癌组织中的表达量与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移状况相关（P值均＜0.05)，而与年龄、肿块大小和肿块部位无相关性（P值均＞0.05)。（5）N-cadherin mRNA在喉鳞癌组织中的表达量与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移状况相关（P值均＜0.05)，而与年龄、肿块大小和肿块部位无相关性（P值均＞0.05)。（6）Snail mRNA在喉鳞癌组织中的表达量与肿瘤浸润深度、分化程度、临床分期及淋巴结转移状况相关（P值均＜0.05)，而与年龄、肿块大小和肿块部位无相关性（P值均＞0.05)。（7）Snail mRNA的表达与E-cad mRNA的表达呈负相关，与N-cad mRNA的表达呈正相关，而E-cad mRNA的表达与N-cad mRNA的表达呈负相关。结论(1)喉鳞癌组织中N-cadherin和Snail mRNA的表达上调和E-cadherin mRNA的表达下调，对喉鳞癌的诊断有一定的参考价值。(2) Snail和N-cadherin mRNA在T3+T4组和LN+组高表达,这两种蛋白可能促进喉鳞癌的局部侵袭和淋巴结转移，对临床选择治疗方案和评估预后有一定的参考价值。(3) E-cadherin mRNA在Tl+T2组和LN-组高表达，提示E-cadherin可能起到抑制喉鳞癌局部侵袭和淋巴结转移的作用，为临床开发抗肿瘤新药提供了思路。(4) Snail mRNA的表达与E-cad mRNA的表达呈负相关，与N-cad mRNA的表达呈正相关，而E-cad mRNA的表达与N-cad mRNA的表达呈负相关，提示Snail可能通过诱导细胞通路改变参与E-cad、N-cad的调控，进一步影响肿瘤侵袭转移。