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目的： 本文通过对CO中毒急性期患者脑部各区域弥散峰度成像参数值的测量及分析，以探讨该技术对其脑组织损伤程度及微观结构变化的评估价值。 方法： 对26例CO中毒急性期患者及18名健康志愿者行磁共振常规轴位T1WI、T2WI、T2WI-tirm、DWI及DKI序列扫描。分别测量所有受试者6组15个感兴趣区的平均扩散系数值、平均峰度值及各向异性分数值，同一部位同一层面用体素大小相同的ROI手动测量3次，取平均值作为最终测量值。统计学软件采用SPSS21.0版，分析弥散加权成像扫描结果相关的临床影响因素；并将病例组依据DWI扫描图像中有无病灶检出分为阳性组和阴性组，分别比较两病例组与对照组各部位MK值、MD值及FA值的组间差异，同时将多参数均存在差异部位的MD值、MK值与DWI上的表观扩散系数值作相关性分析。并绘制上述差异部位MD值及MK值的受试者工作特征曲线，比较ROC曲线下面积；计算MD、MK定量评估的最佳诊断界值及其相应的敏感度及特异度，以分析二者对CO中毒急性期脑损伤的诊断效能。所有统计数值均以均数±标准差表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。 结果： 1.意识障碍持续时间较长、早期格拉斯哥昏迷量表得分减低是DWI扫描结果出现阳性的影响因素； 2.与对照组相比，病例组各感兴趣区MD值呈减低趋势，而MK值呈升高趋势；其中病例组MD值减低部位为：双侧苍白球、半卵圆中心及侧脑室旁白质、胼胝体膝部；MK值升高部位为：双侧苍白球、丘脑、半卵圆中心及侧脑室旁白质；FA值减低部位为：双侧苍白球；且阴、阳两组患者双侧苍白球同时存在MD值减低、MK值升高,而其余部位值的改变均属阳性组； 3.病例组MD值减低、MK值升高分别与DWI的ADC值减低相关性良好； 4.苍白球区MK值的AUC最大，为0.900，其余值ROC曲线下面积从大到小依次为苍白球的MD值、半卵圆中心的MK值、半卵圆中心的MD值、侧脑室旁白质的MK值、侧脑室旁白质的MD值，它们的AUC分别为0.867、0.856、0.844、0.822、0.789。半卵圆中心、侧脑室旁白质、苍白球区MK值及MD值的最佳诊断界值、敏感度、特异度依次为：（MK半=1.2304；87％、83%）、（MK侧=1.2516；83%、77%）、（MK苍=1.0633；91%、84%）、（MD半=0.8736；93%、70%）、（MD侧=0.8522；90%、73%）、（MD苍=0.9445；86%、81%）。 上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.DKI技术可以对CO中毒患者的急性期脑损伤进行定量评估与诊断。 2.DKI参数MK、MD可以反映CO中毒患者脑组织的微观结构信息，特别是MK能够反映灰质的微结构改变，可更敏感的发现急性期CO中毒患者脑部灰白质异常，有利于临床客观评估患者病情，并及早干预和给予恰当治疗。