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目的:通过分析整理经皮冠状动脉介入术（PCI）后药物洗脱支架（DES）内早期血栓形成（0~30天）的患者临床资料和造影结果，探讨药物洗脱支架内早期血栓形成的相关危险因素。方法:回顾分析我院2012年1月1日至2013年12月31日心内科行药物洗脱支架介入治疗的4694例冠心病患者，其中发生支架内血栓形成的患者42例，采用多因素Logistic回归模型分析其临床资料，冠状动脉造影结果、与支架植入情况。结果:1、42例患者于冠脉支架植入术后发生早期支架内血栓形成（发生率(0.9%），其中包括急性支架内血栓形成12例(发生率0.3%)，亚急性支架内血栓形成30例(发生率0.6%)；经冠状动脉造影证实冠状动脉病变为三支病变26例（62%）、2支病变8例（19%）、单支病变8例（19%）;左前降支病变26例（62%）;置入多支架（>3）18例;早期支架贴壁不良2例；心功能不全合并低血压状态24例;靶血管按ACC/AHA冠状动脉病变分型标准B2/C型复杂病变占67%。2、多因素回归分析表明高龄、急性冠脉综合征、心功能不全、高纤维蛋白原水平、长病变、长支架是早期支架内血栓形成的独立危险因子；急性心肌梗死(AMI)患者行PCI治疗发生早期支架内血栓风险是不稳定心绞痛患者的4.849倍。3、行急诊经皮冠状动脉介入治疗患者18例，15例患者经急诊介入治疗抢救成功存活出院，27例未行急诊介入治疗的患者均抢救无效死亡(总病死率64%)；急诊再次介入治疗是治疗早期支架内血栓的首要选择。结论:1：早期支架内血栓形成与高龄、急性冠脉综合征、心功能不全、高纤维蛋白原水平、长病变、长支架相关。2：介入治疗的规范化、个体化和加强PCI围手术期抗血小板治疗是目前预防早期支架内血栓形成的重要措施，对于已发生支架内血栓的患者可增加抢救成功率。3：急诊再次介入治疗是治疗早期支架内血栓的首要选择。