目的观察健脾清化法联合西药标准三联对Hp的根除效果,评价其安全性；探讨根除Hp的中西医结合治疗方案。方法采用随机对照方法研究,将以往未行根治的86例有Hp感染患者分成两组,治疗组43例,予健脾清化法联合Hp三联西药根治方案进行治疗,健脾清化方服用6周,第1周时服用汤药的同时,服用三联西药；对照组43例,第1周时服用三联西药,以后停药,两组均于第7周后行尿素呼气实验或者胃镜下快速尿素酶实验及胃粘膜组织切片染色,统计分析Hp根除率,比较两组根除率差异,并观察治疗前后两组患者症状改善情况。将既往Hp根治失败的34例患者分成两组,治疗组17例,予健脾清化法联合Hp补救方案进行治疗,健脾清化方服用6周,第1周时服用汤药的同时,服用Hp补救三联西药；对照组17例,第1周时服用补救三联西药,以后停药,两组均于第7周后行尿素呼气实验或者胃镜下快速尿素酶实验及胃粘膜组织切片染色,统计分析Hp根除率,比较两组根除率差异,并观察治疗前后两组患者症状改善清况。结果首次根治的患者中,治疗组Hp根除率为86.05%,症状疗效总有效率为97.67%,对照组根除率为72.09%,症状疗效总有效率为74.42%,两组Hp根除率、症状疗效比较,均有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者未出现不适症状,对照组患者出现2例腹泻,停药后症状消失。再次根除的患者中,治疗组Hp根除率为88.24%,症状疗效总有效率为94.12%,对照组Hp根除率为64.70%,症状疗效总有效率为47.06%,两组根除率比较,无统计学意义(P>0.05),症状疗效比较,有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者未出现不适症状,对照组患者出现1例腹泻,1例轻度瘙痒,停药后症状消失。结论1.健脾清化法联合标准三联治疗首次进行Hp根治的患者,其Hp根除率、临床症状改善情况及安全性均优于单用西药三联治疗的患者；2.健脾清化法联合标准三联治疗既往Hp根治失败的患者,Hp根除率未明显提高,但临床症状改善情况及安全性均优于单用西药三联治疗。