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目的探讨T2DM（type 2 diabetes mellitus,2型糖尿病）患者血清25（OH）D3（25-hydroxy vitamin D3,25羟维生素D3）、VEGF（vascular endothelial growth factor,血管内皮生长因子）的变化,分析二者与糖尿病及早期糖尿病肾病的关系。方法入选的113例T2DM患者按UACR（urinary albumin creatinine ratio,尿白蛋白/肌酐比值）分为SDM（simple diabetes mellitus,单纯糖尿病）组78例、EDKD（early diabetic kidney disease,早期糖尿病肾病）组35例,健康人为NC（normal control,正常对照）组41例,所有研究对象测定VEGF、25（OH）D3、糖代谢、肾功等指标,采用方差分析及秩和检验两两对比分析。再将所有研究对象按25（OH）D3分为维生素D充足组41例、不足组31例、缺乏组82例,分析各组观察指标变化。采用Pearson及Spearman分析计算25（OH）D3、VEGF与各代谢指标的相关性。采用二元Logistic回归分析EDKD的独立影响因素。结果1、NC组、SDM组、EDKD组血清25（OH）D3逐渐降低,VEGF逐渐升高。2、与维生素D充足组比较,维生素D不足组与缺乏组FBG、HbA1c、UACR、VEGF、hs-CRP明显升高,eGFR明显下降。3、25（OH）D3与VEGF、UACR、FBG、HbA1c、Scr、hs-CRP呈负相关,与eGFR、血Ca呈正相关。VEGF与Scr、UACR、FBG、HbA1c、hs-CRP呈正相关,与eGFR、血Ca呈负相关。4、Logistic回归分析示VEGF、hs-CRP是EDKD的独立危险因素,25（OH）D3是EDKD的保护因素。结论1、维生素D不足与缺乏在T2DM患者中普遍存在,随着早期糖尿病肾病的进展,维生素D水平逐渐减低。2、T2DM患者VEGF水平普遍高于正常人,并随早期糖尿病肾病的进展逐渐升高。3、维生素D不足与缺乏时VEGF水平相对较高,维生素D缺乏与VEGF增高可能加速EDKD的发展。