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目的:探讨支气管肺泡藻洗液(BALF)中K-ras原癌基因点突变对肺癌诊断预后评估的价值.方法:应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法(PCR--RFLP),检测44例肺癌患者气气管肺泡灌洗液及32例相应肿瘤组织标本,以及24例肺良性疾病中,K-ras基因第12位密码子突变的情况.结论:(1)BALF中K-ras基因突变的检测对肺癌有一定的早期诊断价值,可以协助纤维支气管镜提高对周围型肺癌的诊断率,尤其是对肺腺癌.(2)吸烟可能是导致K-ras基因突变的重要因素之一.(3)K-ras基因突变可作为评价肺癌预后的分子学指标,突变阳性者提示预后较差.