宣痹汤加减联合来氟米特治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察

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目的:评价宣痹汤加减联合来氟米特治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法:选取60例符合本课题研究方案的湿热痹阻型类风湿关节炎患者,随机分为治疗组(宣痹汤加减+来氟米特)30例,与对照组(湿热痹片+来氟米特)30例。治疗前观察两组患者的性别、年龄、既往史等基本资料。观察治疗前后中医各证候积分、中医证候疗效评价、ACR20标准各项指标、疾病疗效评价等。两组治疗周期均为12周。结果:1中医各证候评分比较:在改善关节疼痛、发热、关节发热、晨僵等中医证候方面,治疗组优于对照组,在改善关节肿胀程度、压痛程度、屈伸不利、汗出等中医证候方面,治疗组与对照组效果相当。2中医证候疗效评价:治疗组临床控制1例、显效10例、有效16例、无效3例,总有效率为90.00%;对照组临床控制0例、显效7例、有效15例、无效8例,总有效率73.33%。治疗组优于对照组。3 ACR20标准各项指标比较:在改善患者疼痛评价、关节评价、患者对疾病活动性评价、医生对疾病活动性评价、体力功能评价、急性期反应物水平(ESR/CRP)等指标方面,治疗组优于对照组。4疾病疗效评价:治疗组ACR70达标1例、ACR50达标9例、ACR20达标15例,ACR20未达标5例,总有效率为83.33%;对照组ACR70达标0例、ACR50达标5例、ACR20达标14例,ACR20未达标11例,总有效率为63.33%。治疗组优于对照组。结论:宣痹汤加减联合来氟米特治疗湿热痹阻型类风湿关节炎在改善患者症状、体征及控制疾病活动的炎性指标方面均具有良好效果,且优于湿热痹片联合来氟米特。
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