目的:探讨脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎胃粘膜上皮病变的中医病机,观察临床疗效,旨在完善慢性萎缩性胃炎的诊治思路、为医患提供优选健康宣教方案。方法:系统回顾《内经》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》、《难经》等医籍,挖掘胃粘膜上皮病变的中医病机,总结健康宣教要点。以临床符合纳入标准60例慢性萎缩性胃炎患者为研讨对象,按随机对照的原则分为治疗组及对照组,两组病例的基本情况、症状、体征、胃镜及病理等均无统计学差异。治疗组服用六君子汤化裁方,每日1剂,早晚饭后半小时分服,每次200ml;对照组予胃复春片饭前半小时口服,一次4片,一日3次。一个疗程为6个月,服药1个疗程后复查胃镜及病理,对患者治疗前后的症状、体征、胃镜、病理进行统计学分析,判断治疗效果。结果:补益脾胃法的治疗组在改善症状、胃镜及病理分级疗效上均优于对照。结论:补益脾胃法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎不仅可改善临床症状,而且可改善明显内镜下粘膜及病理组织学形态。